аксиллярная лимфодиссекция справа

здравствуйте, уважаемый Доктор.

подскажите, пожалуйста, насколько будет разумным делать операцию при первой отрицательной динамике за год после применения таргетной терапии?

насколько сложная операция?

ситуация такая:

у мамы была меланома кожи на правом плече в 2013 году. вырезали.
в прошлом году вырезали опухоль из головного мозга. метастаз меланомы.
после этого назначили постоянный пэт контроль.

в тоже самое время в 21 году весной обнаружили увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области.
удалять не предлагали.
назначили терапию тафинлар + мекинист.

вот первый пэт протокол (апрель 2021):

(пэт апр 21)

последний (март 2022)
(отрицательная динамика) пэт + пересмотр + осмотр онкологом:

(пэт март 2022)

(осмотр онколог)

(пересмотр данных)

после апреля 21 года было еще три ПЭТ контроля с положительной динамикой.
но последний пэт показал отрицательную динамику.

сейчас признали лечение неэффективным. говорят отрицательная динамика.
предлагают провести аксиллярную лимфодиссекцию справа + далее капельницы прокапывать раз в 2 недели в течении года.

подитожу:
год пили тафинлар + аметист.
3 пэт контроля после апреля 21 были с положительной динамикой.
последний пэт контроль в сравнении с декабрем 2021 с отрицательной динамикой.

с уважением, Николай.