правосторонняя уретороэкстазия, мтс в правый подвздошный узел
Людмила, 67 лет В мае 2020г была операция Лапароскопия, тотальная гисиерэктомия с придатками. РБС. Установлено стадия Пb, стадия TNM; аденокарцинома T2bNxM0G3, В августе прошла облучение в Красноярске 38 дней, В феррале 2021г сделали операцию Уретропексия свободной синтетической петлей, трансобтураторным доступом. Задняя кольпорафия. Перинеопластика.Восстановление тазового дна. В начале апреля 2021 года попала в хирургию с Флеботромбозом, сейчас пью амбулаторно Эликвис 5мг по 1т 2р в день и детралекс 1000мл по1т 1 раз в день. После выписки с хирургии появились ноющие боли от поясницы, низ живота, прямая кишка. Сделала МРТ ОБП заключение: Увеличенные внутренние подвздошные лимфотические узлы справа, с признаками сдавления н/3 правого мочеточника. Гидронефроз правой почки;, МРТ органов малого таза заключение: Мтс в правый подвздошный лимфоузел. Правосторонняя уретероэктазия. Хотелось бы знать какое лечение мне предстоит с данной проблемой
Белое пятно на головке.
Добрый день! На головке члена появилось белое пятно. Раньше не обращал внимание. Имею фимоз с рождения. Полностью головку вижу только после полового акта. Вот и после очередного акта и обратил внимание на это пятно. Никак не беспокоит, не зудит и не болит. На консультацию записался. Очень переживаю что это может быть рак или предрак. Фото приклепляю.
[
Хранический баланопастит или рак ?
Лечу хронический баланопастит уже 2 года, никак не могу вылечить,все анализы отрицательные. постоянно пятна на члене , они то блестящие то бледные. Может ли это быть болезнь кейра ? Фото прилагаю:
Эритроциты скачут
7 лет назад были эритроциты 75 при норме до 30, пила канефрон, все вроде бы как нормализовалось.
Три года назад были немного повышены до 5 штук, по ничепоренко 1500 эритроциты, как то само собой все прошло. Я и не придавала значения.
Потом год назад всю беременность норма. Ни разу не было эритроцитов. Не отекала ни разу. Я вообще не отекаю. Циститтом не страдаю.
Теперь в течении года, после родов, то норма, то незначительно повышено, Два раза за год обращалась в больницу по другим вопросам экстренно сдавала мочу, один раз было 25 -30 в другой 5-8 но это без подготовки, без душа. С подготовкой сдаю в лаборатории 2-3 эритроцита. Или совсем нет. Узи почек делаю раз в год. Жалоб нет. Сегодня сделала и почки и мочевой узи норма. Остальные показатели мочи всегда в норме. Кровь креатин мочевина алт аст все норма.
Последний анализ мочи хороший. А оказывается видимо мне давно нужно паниковать это и опухоли и гломерулонефрит даже может быть?
Или при раке они стабильно повышены?
уролог
добрый день.сделали мрт с кронрастом предстательной железы.обнаружили узлы и написали накопление контраста.но диагноз поставили.незначительно выраженная аденома предстательной железы.вопрос могут ли доброкачественнные узлы накапливать контраст.обьем железы около 20 см 3
Кортизол как случайная находка
Здравствуйте, сдавала анализы для терапевта. Была акция на оак плюс ттг и кортизол. И вот выяснился повышен кортизол. 585 при норме до 535. Готовилась как к обычному анализу. Не знала что это гормон, поэтому перед сдачей не сидела, сдавлаа в 7.30 утра. Вес 55-57 держится уже год. Год назад родила. Грудью не кормлю. Кушаю очень хорошо, но вес не набирается. Мрт головного мозга делала год назад, нормально все. Узи почек делала 4 месяца назад, без патологии. Лет 7 назад было много эритроцитов в моче, пила таблетки, не помню какие прошло. В беременность моча хорошая. Узи делаю каждый год. Последний раз в моче гемоглобин 10 при норме до 5, эритроциты 2,2 при норме до 2. Гинеколог сказала ничего страшного. Нужно ли за кортизол переживать? Пересдавать кортизол?
мрт малого таза
Добрый день.Пишет ВАМ Кириллов Владимир 67 лет инвалид 2 группы по онкологии ( меланома правого плеча ) в 2011 год ..В марте 2020 года прошел обследование на ПЭТ где выяснилось и сказано в заключении -Больше данных за фиброзную дисплазию наружной и верхней стенок правой орбиты .Необходимо дифференцировать обострение хронического простатита и Са предстательной железы. На 18.03.20 года PSA общий 8.16 соотношение свободного к общему PSA 13.36..на 27. 10 .20 года PSA -6.4 нг.мл.
25 января 21 года было проведено исследование на УЗИ мужских органов малого таза-тр-абдом( мочевой пузырь.простата )

УЗИ мужских органов малого таза - тр-абдом( мочевой пузырь.простата )
Мочевой пузырь.Стенки -рыхлые.утолщенны.толщиной до 5 мм.Содержимое гомогенное.
Заключение
Хронический цистит ?

УЗИ предстательной железы ( трансректальное )
Описание Форма округлая. контуры ровные
Размер 40-38-52 мм
Структура -неоднородная изменение за счет аденоматозных узлов справа до 25 мм слева до 24 мм .Структура неоднородная за счет изоэхогенных участков до 58 мм.
Гипертрофия переходных зон -выраженная
Парауретральной зоне фиброз-умеренный
Семенные пузырьки -не расширенные
Капсула интактна

Заключение SUSP BL .предстательной железы.

В марте 2020 года ПСА --8.16 Соотношение свободного к общему ПСА-13.36
Январь 2021 года ПСА общий -6.32 Соотношение свободного к общему ПСА -15.54
Завтра направили пройти МРТ область малого таза.
PCA на 22.01.21 г общий 6.32 соотношение свободного к общему 15.54.

Врач выписал направление 27 января 2021 года на МРТ малого таза



МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ

Область исследования -Органы малого таза
Констрастное усиление -динамическое ОМНИСКАН 10.Омл

Исследование выполнено на МР томографе фирмы Siemens Magnetom Syphony .напряженностью магнитного поля 1.5 Тл

На серии МР томограмм взвешенных по Т2 с жироподавлением в трех проекциях-
Предстательная железа овоидной формы размерами 4.4-6.1-5.4 см.приблизительным объемом 75.4см.контуры ее ровные .Зональное строение железы не нарушено.Соотношение транзиторной и периферической зон нарушено.
Периферическая зона неоднородной структуры.На этом фоне в дорсальном сегменте верхушки периферической зоны левой доли предстательной железы визуализируется участок гипоинтенсивного МР сигнала по Т-2.изоинтенсивного по Т-1 без четких контуров размерами 1.1-1.4-1.5см без простатической экстензии занимает менее половины доли железы на диффузионно-взвешенных изображениях (b=800)определяется повышение МРС от вышеописанного участка с рестирикцией на ИКД карте.После вв динамического контрастирования отмечается интенсивное раннее накопление контраста патологическим участком.
Транзиторная зона гетерогенного МРС в сочетании с гиперплазией размерами 3.9-4.8-4.2см объемом 41.Осм верхний контур не вдается в просвет мочевого пузыря .После вв динамического контрастирования отмечается интенсивное неравномерное накопление контраста узлами гиперплазии.
Семенные пузырьки в размерах не увеличены ( размерами справа 1.5-1.3см слева 1.6-1.4см ) .Интенсивность МР-сигнала от них не изменен.
Мочевой пузырь содержит умеренное количество мочи стенки его не изменены.
Определяется единичный внутренний подвздошный лимфоузел округлой и формы с ровными четкими контурами однородной структуры пониженного МРС по Т-2 диаметром 0.6 см.
Видимые костные структуры без очаговой инфильтративной патологии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
МР картина высокой вероятности заболевания предстательной железы в заднем сегменте периферической зоны слева без инвазии в капсулу железы ( категория PI RADS -4) Подозрение на вторичное опухолевое поражения лимфоузла внутренней подвздошной группы слева.Предполагается стадия T2aN1MO по МРТ.
Рекомендовано консультация онколога.уролога .контроль ПСА .МР-контроль

Результаты других анализов (22.01.2021 год )
Глюкоза ( сахар)–4.70
Холестерин---4.60
АСТ Аспартатаминотрансфераза–34.0
Общий Билирубин–10.2
Креатинин–74.0

Мочевина–4.3
АЛТ Аланинаминотрансфераза–30.0

Общий анализ мочи
Уробилиноген --0 отрицательно
Билирубин-0 отрицательно
Кетоны–0 отрицательно
Кислотность–5.5
Белок–0 отрицательно
Лейкоциты–в норме
Глюкоза --0 отрицательно
Удельный вес–1.015
Эритроциты–0 отрицательно
Нитриты --0.0 отрицательно

Общий анализ крови ( аппаратный метод )

Гематокрит–48.5
Гемоглобин–158
Лейкоциты–10.0
Тромбоциты–257
Гранулоциты–6.0
Эритроциты–5.29


На основании этих исследований какие можно сделать выводы ? Хотелось бы знать может попить какие нибудь таблетки .Тот врач который проводил это исследование сказал что биопсию делать не надо так как точность этого исследования 98%.Спасибо огромное ВАМ.
Пока ничего не болит по ночам в туалет не хожу стул обычный.Скажите пожалуйста на основании этих исследований что ждет меня? Переживаю очень.И какие таблетки можно попить или просто пока находится под контролем ПСА и МР ? Спасибо большое
С уважением Кириллов Владимир
Рак предстательной железы.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой прогноз при такой картине. С врачом увидимся папа только через несколько дней.
Новообразование в почке
Здравствуйте, подскажите при такой ситуацыи опухоль злокачественная? результаты МСКТ с контрастом.
В с/3 правой почки по медальному краю передней прверхности определяется обьёмное образование округлой формы неравномерно какапливающий контраст за щёт участков некроза, инкапсулированное размерами 40*40*60 (V=50 cм3).Повнутреннему контуру отмечается дефект капсулы neo, инвазирование смежной паренхимы и чаши почки, лоханка контактная. по наружному контуру признаков разрывов опухоли, дефектов, гепатом в прилегающей клетчатке не выявлено, предпочечная фасцыя прослеживается. тип кровоснабжения почки магистральный, бобавочных аберальных артерий не определяется. Кровоснабжение neo артерий нижнего сегмента. Почечная артерия не изменена. Почечная вена, НПВ интактные, тромбов не выявлено. Также в почке регистрируются мелкие простые кисты, единичная крупная киста задней поверхности 50*47 мм с точечным обесцветливанием стенки. ЧЛС не расширена. Мочеточник интактный, не изменён. Проходим на всем протяжении.
Новообразование почки!
Около 2х месяцев назад была кровь в моче пару раз после переутомления на работе.
На следующий день пошел в платную клинику, по заключению микролиты в правой почке (песок). Пошел в поликлинику за больничным, там так же сделали узи, заключение то же.
Следующие 1,5 месяц ничего не беспокоило, иногда тянуло правый бок.
Вдруг опять же после переутомления случилась гематурия.
Пошел на узи, в заключении «новообразование в правой почке».
Сделал МРТ с контрастом и получил такие результаты. Размеры почки 7х8х11см, контуры четкие, непрерывные. В верхнем полюсе, в дорсальном отделе деформируя контур почки и ее ЧЛС, располагается доп образование с неровными, местами нечеткими контурами, неоднородной структуры, интенсивностью, преимущественно незначительно повышенной относительно паренхимы почки на ИП t2, t2 stir, незначительно пониженной на ИП 1 t1 размерами 4х4х6 см, с незначительной полосой повышенной интенсивности на ИП t2 по переднему контуру (за счёт гипергидратации), при введении контрастного вещества прослеживается его неравномерное накопление тканью образования. ЭТО ОНКОЛОГИЯ?