ГлавнаяКардиология
Экстрасистолия в положении стоя
Здравствуйте, уважаемые врачи, хотел бы проконсультироваться насчёт экстрасистолии.

Уже пятый день испытываю проблему, связанную с крайне частыми экстрасистолами в положении стоя, коих за минуту может 10-15 быть, иногда по два-три раза подряд. Как только сажусь или ложусь - мгновенно исчезают. Иногда могут проскакивать единично, если сидя наклонюсь или повернусь.

Началось все с того, что переохладился и застудил колено. Вставать на ногу очень больно - пил противовоспалительные. Грешил на таблетки, но уже не пью, а перебои остались. К врачу пока не могу сходить, так как колено сильно болит. Вызывал скорую с целью хотя бы зафиксировать перебои, но так и не удалось поймать их ни стоя, ни лёжа - все в порядке на плёнке, как сказали. УЗИ сердца делал лет 5 назад - патологии не было, но данные старые уже.

Вопрос у меня такой. Вот по этой картине можно предположить, от болезни сердца экстрасистолия или это позвоночник влияет или может быть нога больная и тд?
Тиапентин
Здравствуйте
Оказывает ли salymbra (тиапентин) негативное действие на сердце (удлинение qt и др.)?
Отрицательный зубец Т на кардиограмме
Неделю назад появились боли в спине, связала это с обострением остеохондроза, лечила - сирдалуд 0,2 на ночь, потом два раза днем по 0,1, наружно диклофенак. Боли в спине прошли. Но появилась брадикардия 50-55 уд., немного повышалось давление, до 140. В это же время был значительный стресс (смена работы). Появились боли в груди, разной интенсивности, непостоянные. Закономерности в их появлении не выявила. Решила сделать кардиограмму. Помогите, пожалуйста, расшифровать.
статины
после проведения акш сердца принимаю разные лекарства клопидогрел, статины отрио, тромбоасс, омипрозол, престанс в анализе крови повышен АЛТ в 4 раза это может быть повышение от лекарств или печень хандрит
Какая ЧСС и что это?
ЭКГ 25/10.
Какая ЧСС и диагноз какой примерно:

???
Спасибо!
ЭКГ консультация
Добрый день!
1. Пациент: 27, женский
2. Болезни отсутствуют
3. В последние 2 месяца участилась боль в области сердца и левой Лопатки, онемение, горение и покалывание в левой руки, трудности с дыханием
4. Периодическое состояние в соответствии с п. 3
5. Проводилось ЭКГ (в файлах)
6. Препараты не назначались. Рекомендации: меньше стресса
7. -
8. Нужна консультация по ЭКГ (представлена в файлах), в частности по поводу неполной блокады левой и правой ножки пучка Гиса

Файл можно получить по ссылке:
IMG_20240420_140441_edit_1038812531002317.jpg

Файл можно получить по ссылке:
IMG_20240420_140448_edit_1038826800405697.jpg

Файл можно получить по ссылке:
IMG_20240420_140454_edit_1038847953449074.jpg

Файл можно получить по ссылке:
IMG_20240420_140500_edit_1039119180115012.jpg
каждое утро повышенное давление
Имеется заболевание ишемия головного мозга.
Уже неделю каждое утро повышенное давление. Доходит до 180на 100. Начинаю колоть магнезию, пью нифедипин. Через час давление снижается и начинает болеть голова. Натираю голову китайским бальзамом. Еще через час проходит голова. До вечера нормальное давление. Вечером немного повышено 140 на 90. Утром опять все повторяется. Постоянно уже 10 лет пью ЭНАП 5. Что можно поколоть и какие анализы сдать чтоб узнать причину.
Укорочение интервала PQ
Здравствуйте, спасибо за ответы. Я поняла, что интервал PQ может меняться в течении дня. Но вот такой вопрос,что значит это если укорочение интервала pq, может ли это вызвать аритмию, нужно ли чего то бояться? Спасибо
Комбинация алпразолама, ламотриджина и дулоксетина
Здравствуйте
Принимаю дулоксетин в дозировке 30 мг, алпразолам в день максимум 1 мг, ламотриджин 200 мг. Несет ли данная комбинация вред на сердце или нет? Также хочу заменить дулоксетин эсциталопрамом. Будет ли от него вред на сердце с такой же комбинацией (алпразолам, ламотриджин) Мне 25 лет, проверялась в течение двух лет 2 раза у кардиолога, велоэргометр, ЭКГ, холтер — отклонений нет, но это было до приема препаратов. Лечусь у психиатра, лечу панические атаки, агорафобию.
Ощущение частых экстрасистол или что-то другое
В феврале был стрессовый период, тогда единичные экстрасистолы были 2-3 в минуту на протяжении 3 дней. Потом прошли. Я тогда записалась на холтер и узи (результаты ниже).
Но последнее время 1-2 раза в день когда лежу на спине ощущаю как сердце делает быстрые толчки подряд, когда встаю - проходит. Потом весь день страх что это может повториться.
Скажите, нужно ли какое-то дополнительное обследование?
Спасибо!

--------------------
Результат УЗИ (надеюсь правильно переписала):

Размер верхней полой вены (VS): 9 мм
Размер забрюшинного пространства (ZS): 8 мм
Толщина задней стенки левого желудочка (LK): 51/34 мм
Индекс массы левого желудочка (LAVI): 32 мл/м2
Пиковая скорость потока через аортальный клапан (PK): 32 см/с при A4C (четырехкамерный вид с помощью эхокардиографии)
Диаметр восходящей аорты (Asc. Ao): 28 мм
Диаметр дуги аорты (AO obl): 26 мм
Диаметр нижней полой вены (IVC): 11 мм
Полученные результаты позволяют сделать следующие выводы:

Левый желудочек недилатированный с нормальной силой стенок и без нарушений кинетики в покое.
Фракция выброса (EF) левого желудочка, рассчитанная по расчету, составляет 62%, что соответствует оценке и находится в пределах нормы.
Левый предсердный отдел в пределах нормы, правый желудочек без расширения и с хорошей систолической функцией.
На клапанах отсутствуют значительные дефекты.
Диастолическая функция в пределах нормы, нормальное наполнение левого желудочка, без признаков покоянной легочной гипертензии.
Отсутствие перикардиальных выпотов.
Восходящая аорта и дуга аорты без расширения.
Отсутствие билатерального флюидоторакса.

Холтер:

Синусовый ритм 66 уд/мин, PQ 0,14, QRS 0,08, QT 0,32, депрессия сегмента ST с бифазическим T в отведениях II, III, aVF, V4-V6 до 0,1 мВ, без острых ишемических изменений. Артериальное давление: 140/80.

Постоянный синусовый ритм, средняя частота 66/мин, минимальная 46/мин в ночное время во сне, максимальная 132/мин утром при ходьбе. Зафиксировано только 16 случаев желудочковых экстрасистол, 3 случая куплет, 2 случая желудочковых экстрасистол (бифок., изол.), без других значительных аритмий, без асистолии, без клинически значимой ишемической депрессии сегмента ST.

Заключение: Постоянный синусовый ритм, средняя частота 66/мин, минимальная 46/мин, максимальная 132/мин. Обнаружены желудочковые экстрасистолы (16 раз), 3 куплета, 2 желудочковые экстрасистолы (бифок., изол.), без других значительных аритмий, без асистолии, без клинически значимой ишемической депрессии сегмента ST.