Установили ЭКС. Смущает ритм.
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Две недели назад, 21 февраля, моей дочери установили двухкамерный кардиостимулятор. Установили в связи с диагнозом Полная АВ блокада. Среднесуточный пульс 41, минимальный 29. Диагноз врождённый. ЭКС настроен на ритм 60-130.
Выписали нас 27 февраля. До вчерашнего дня я ни разу не считала пульс дочери, считая, что там теперь всё хорошо. Но посчитав вчера пришла в ужас! Стоя пульс у моей дочери 130. Как только она садится, пульс тут же приходит в норму и становится 60-65. Но, стоит ей только встать на ноги, как пульс тут же становится 130. Причём, стоя, я считаю минуты 4 и пульс не убывает, а так и держится в районе 130!
У нас никога не было такого пульса. Всю жизнь мы прожили с очень редким пульсом. Дочь при этом чувствует себя хорошо и не ощущает тахикардии. Мне страшно представить, какой у неё пульс во время хотьбы или бега.
Скажите, пожалуйста, очень ли опасен такой пульс? Почему так происходит? Является ли это нормальным состоянием в данной ситуации?
Очень расчитываю га Ваш ответ, т. к. мы проживаем в маленьком провинциальном городе Ярославской области и у нас нет кардиолога. ЭКС устанавливали в Москве и поехать туда у нас сейчас нет возможности. Плановая консультация назначена только на конец апреля.
Очень прошу Вас ответить, так как данный ритм в моей дочери очень пугает меня. Спасибо!
Установили ЭКС. Смущает ритм.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Две недели назад, 21 января, моей дочери установили двухкамерный кардиостимулятор. Установили в связи с полной АВ блокадой, среднесуточный пульс был 41, минимальный 29. Диагноз врождённый. ЭКС настроен на ритм 60-130.
Послу установки ЭКС ни разу не считали ей пульс. Была уверена, что теперь всё хорошо. Но вчера решила посчитать и очень напугалась. Стоя пульс у дочери 130 ударов. В то же время, если сесть, он практически сразу нормализуется до 60-65 ударов. Но стоит только встать, как он тут же учащается до 130. Стоя считаю на протяжении минут 4, реже он не становится, так и держится на отметке в районе 130.
Раньше такого пульса никогда не было. Всю жизнь жили с очень редким пульсом. А тут вдруг 140. Я боюсь представить, какой пульс у дочери при хотьбе или беге!
Объясните нам, пожалуйста, это очень опасно? И может ли такое быть после установки ЭКС? Является ли это нормальным показателем в нашей ситуации? Самочувствие дочери при этом хорошее. Она не ощущает тахикардию.
ЭКС устанавливали в Москве. Мы живём в маленьком провинциальном городе Ярославской области и поехать на консультацию в Москву сейчас нет возможности. Выписали 27 февраля, перед авпиской два раза делали программирование. Плановая консультация назначена на конец апреля.
Очень надеюсь на Вашу консультацию, т. к. очень переживаю по этому поводу! Спасибо!
Синдром WPW и удлинение корригированного qt-интервала
Добрый день, прошу помогите разобраться пожалуйста. Дочке 9 лет,профессионально занималась спортом, на последнем медосмотре не дали допуск из-за ЭКГ, отправили на обследование. После повторного ЭКГ, холтера,УЗИ поставили диагноз Синдром WPW и удлинение корригированного qt-интервала. Выдали справку о полном запрете к спорту, в том числе и физкультура в школе. Сказали, что это очень серьезные диагнозы, но синдром WPW оперируют путем РЧА и якобы потом можно в спорт вернуться, если бы не было второго диагноза. И если по поводу синдрома впв хоть как то что то понятно и отправили запрос в НИИ педиатрии и хирургии в г.Москва (ждем ответ), то со вторым диагнозом я вообще ничего не понимаю и очень напугана. Я была у трех кардиологов и все они ставят удлиненный QT по холтеру, но на сколько я поняла, по холтеру этот диагноз не ставят, на ЭКГ,говорят, его нет. Приступов нет, сознание никогда не теряла, внезапных смертей у родственников не было. Холтер и ЭКГ прикреплю, посмотрите пожалуйста.
Синусовая аритмия, АВ и СА блокады у ребенка
Добрый день!Подскажите пожалуйста.
Такая ситуация. Дочке 5,11 .
В течении полутора лет трижды были синкопальные состояния. Два раза это связывали мы с перегревом и нарушением питьевого режима.
Пятого января этого года опять была потеря сознания, после того как пробежалась по детской площадке
Судорог не было ни разу во время этих состояний.
Сделали МРТ, киста шишковидного тела и все
Эндокринолог назначил гормоны, все в норме.
Делали эхо сердца, без врожденных пороков
Холтер поставили . По заключению АВ блокада 2 степени 2 тип, максимально пауза 1544мс.
Участковый кардиолог направил к аритмологу, ничего не комментируя
Аритмолог сказал переделать холтер, переделала. По результатам- СА блокада переходящая, 2 ст. аВ блокада1-2 си , 1 типа(!)
Миграция суправентрикулярного водителя ритма интервалQT максимально 365 мс
Я не могу понять, как так резко сменился тип?.
Я очень переживаю за дочку((
Невролог смотрел, ЭЭГ видиомониторинг 3х часовой сделали, эпи не выявлено...
Подскажите пожалуйста, как нам быть?
Очень страшно за ребёнка ((
Что ещё обследовать?
Благодарю за ответ и помощь!
S тип ЭКГ
Добрый день.Сыну 16.5 лет. На диспансеризаций при ЭКГ поставили диагноз: S тип ЭКГ. рекомендовали сделать ЭХО ЭКГ.Файлы прикрепила. Насколько это страшно.Какие обследования стоит проходить еще. Заранее спасибо за ответ !!!
АV блокада I степени
Добрый день! Такая ситуация. Дочке 5 лет, почти шесть. Лежали в стационаре по поводу обструктивного бронхита. Там сняли ЭКГ, в заключении нарушение процесса реполяризации в миокарде.
Сняли ЭКГ с нагрузкой : PQ 140 МС, QRS 60, QT/QTc 320/401
AV блокада I степени.
По холтеру: минусовый ритм, Макс ЧСС 165 на фоне физ активности. Минимальная 66 сон
ЦИ снижен, синусовая аритмия , периоды AV блокады 1 степени до 250мсек
В течение полутора лет до того как был выставлен диагноз, у ребенка были синкопальные состояния, чему предшествовали какие-то причины ( перевозбуждение, перегрев)
Несколько дней назад, во время прогулки на улице, каталась на самокате, остановилась, потом резко обмякла и потеряла сознание.
Сделали МРТ, киста шишковидного тела.
Ребенок 15,5 кг, хотя кушает хорошо.
Очень пугает это состояние (((
На ЭЭГ записались, но очень переживаю!
Подскажите пожалуйста, может ещё есть варианты обследования? Уже не знаю,что добавить ((
Благодарю всех за помощь!
Удлиненный QTc
Здравствуйте уважаемые доктора. Очень нужна консультация по такому вопросу… Ребёнок,мальчик 4,3 года. Рост 107, вес 21,6кг. Вчера сделали кардиограмму. Ребёнок очень боялся данной процедуры,по этому был в напряжении. Вплоть до того, что кисти рук были холодные и даже немного с мраморным рисунком. Данные кардиограммы: чсс-120;угол 86;зубец Р(мс) 94; интервал PQ(PR)(мс) 130; комплекс QRS(мс) 94 ;QТ фактическое(мс) 328. Заключение: ритм синусовый правильный,положение вертикальное. Синусовая тахикардия. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Процесс реполяризации не нарушен. Это то,что в заключении доктора. На самой ленте написано ненормальная экг, гипертрофия правого желудочка, и что испугало меня больше всего это QТс 464 мс. Именно это и являемся моим вопросом. Ведь это очень много! Я так понимаю что машина считала по формуле Базетта. Насколько это корректно в отношении пульса в 120 ударов? Если проверить по другим формулам то цифры вписываются в норму. В заключении написано что у ребёнка минусовая тахикардия. Опять же ребёнок был взволнован, но в домашних условиях у него пульс в спокойном состоянии колеблется от 105-120. Когда играется он выше. Если побегает то может и 165 быть. Снижается только во сне. Самое маленькое что удалось замерить это 76 ударов. Жалоб у ребёнка нет, да и у меня так же. ЭКГ сделали первый раз так как хотим отдать ребёнка в спортивную секцию. Но вот теперь даже не знаю что и делать. Насколько опасно такое QТс??
Расшифровка ЭКГ, ребенок 8 лет
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста ЭКГ, ребенок мальчик 8 лет. Во время истерики, когда наругали из за уроков. Держался слева за грудь, когда спросили болит сердце, ответил да. Возможно обманул, дали чай с ромашкой сразу же успокоился и сказал все прошло.
Пограничное удлинение QT
Добрый день, педиатр услышала шумы сердца.

Сегодня были на узи и ЭКГ сердца у кардиолога (дочке 4 года).

Узи хорошее, шумы не имеют клинического значения.

Но в ЭКГ увеличено время QTc до 451.

Начиталась в интернете (знаю, так лучше не делать) и ужасно расстроилась, так как это очень серьезный показатель.

Очень ли это опасно?

Дочка активная достаточно, не было каких-то симптомов. Только из-за шумов пошли проверять сердце.

Спасибо большое за ответ.
Есть только заключение на немецком, перевела основное. ЭКГ и снимки УЗИ не дают на руки.

Диагноз: случайные шумы сердца

Анамнез: развитие ребенка проходит без проблем, нормальная физическая нагрузка. Нет цианоза, не потеет. В семье нет врождённых пороков. Дедушка ребенка умер в 38 лет (сердце отказало), но в этот момент был в запое, нарколог дал сильнодействующее лекарство, а он принял спиртовую настойку (это я от себя добавила).

Обследование ребенка: хорошее общее состояние и по виду питается неплохо. Цвет кожи хороший. Перефирийный пульс ощущается с обеих сторон. Кор: Чистые тоны сердца и ритмичная работа сердца.
1-2/6 систолический шум с эпицентром шума (Punctum maximum) 3/4 ICR слева в парастернальной области.
Pulmo: хорошо наполнены воздухом с обеих сторон. Дыхание ровное (Eupnoe).
Живот мягкий. Гепатоспленомегалия отсутствует. Регулярная перистальтика.

4 года, рост 103 см, вес 16 кг, BMI 15,1 kg/m2; давление: 90/56 mmHg

Диагностика

ЭКГ:
синусовый ритм, 96/min, правосторонний тип расположения. Сердечные токи нормально распространяются в определенном отделе сердца (Правильная AV-проводимость).
Признаков нагрузки предсердий нет; QTc 451 мс, экстрасистол нет. Нормальная проводимость. Не выявлено признаков гипертрофии.
Нарушений реполяризации нет.

Эхокардиография:
правильные соединения.
Желудочки и предсердия нормальной величины.
Без релевантной AV-клапанной недостаточности.
Обструкции выносящего тракта правого желудочка нет.
Недостаточность лёгочного клапана не выявлена.
Регулярный кровоток в главном стволе легочной артерии и в
ветви легочной артерии.
Четыре легочные вены открываются в левое предсердие.
Нет
обструкции выносящего тракта левого желудочка.
Аортальный клапан - трёхстворчатый.
Регулярный отход коронарных артерий.
Левая дуга аорты, без а. lusoria

Без открытого артериального протока (PDA), без коарктации аорты (ISTA)

Регулярное течение в чревный ствол (tr. coeliacus).
Отсутствие шунта на уровне предсердий или желудочков.

Хорошая бивентрикулярная функция. Перикардиальных и плевральных выпотов нет.

Заключение: Эхокардиография показывает, что у ребенка функционально и структурно нормальное сердечное состояние.
Таким образом, шум в сердце можно классифицировать как случайный.
ЭКГ показывает пограничное удлинение интервала QTc (451).

Заранее благодарю
QTc у 4-х-летней дочки удлинено до 451
Добрый день, педиатр услышала шумы сердца.

Сегодня были на узи и ЭКГ сердца у кардиолога (дочке 4 года).

Узи хорошее, шумы не имеют клинического значения.

Но в ЭКГ увеличено время QTc до 451.

Начиталась в интернете (знаю, так лучше не делать) и ужасно расстроилась, так как это очень серьезный показатель.

Очень ли это опасно?

Дочка активная достаточно, не было каких-то симптомов. Только из-за шумов пошли проверять сердце.

Заранее благодарю