Добрый день!
В анамнезе перегиб желчного пузыря, с 2015 года - полип желчного пузыря.
Размеры полипа в динамике по УЗИ:
2015 - 4×2 мм
2015 (через месяц) - 3,4 мм
2019 - 3,1×3 мм
2020 - до 2 мм

2022 - возникло уже 2 полипа:
«по передней и боковой стенкам, в средней трети 2 пристеночных гиперэхогенных образования без акустических теней, не смещающихся при полипозиционном сканировании, размерами 3,7×2,8 мм и 2,6×2 мм.»

В остальном УЗИ брюшной полости нормальное, конкрементов нет, стенка ЖП не утолщена.
Соблюдаю диету, дробное питание.

Сориентируйте, пожалуйста:
1. Нужна ли операция, если появился второй полип?
Или же можно пока ограничиться наблюдением?
2. Нужно ли принимать УДХК (Урсофальк) или на полип она не влияет?

Благодарю!

Здравствуйте. Мне 41 год. Несколько дней назад сделала мрт по поводу болей в правом боку с марта этого года. По результатам - киста внеорганная. Сегодня сделала кт с контрастом. Посмотрите, пожалуйста, протокол. Как быть дальше?

1. Мужской 69 лет
2. Гастрит
3. Повысилась температура в конце апреля 38.5 до 39 и по сей день. Остальное ничего не болело.
4. Стало хуже болит все
5.анализы в выписке. Биопсия последняя
6. Выписали препарат от опухоли.
7. Пока улучшения нет. Но аппетит появился. Стал кушать.

8. Каковы шансы выживания? Правильное ли лечение, химия отказано.
9.выписка анализов

Здравствуйте, Живём в небольшом городке Ветлуга, Нижегородская Обл. У моей мамы начал болеть живот, пошла к врачу, прошла обследования и обнаружили опухоль в районе матки. Было решено делать операцию. Записали в областную больницу в Нижнем Новгороде, через полмесяца сделали операцию, но ни чего не вырезали сказали, что опухоль слишком большая, нужно сначала пройти химиотерапию. Часть опухоли отправили на гистологию. Пообещали после прихода результатов гистологии, направить в больницу для прохождения химиотерапии. Пока результаты не пришли её выписали, отправили домой. Пока ждали гистологию, у неё начала опухать нога, увёз её в больницу в Ветлугу, там обнаружили тромбоз внутренних вен, лечили 2 недели, сейчас выписали из больницы с ни с чем, ногу не вылечили, сослались на то что все проблемы из за опухоли.
Пару дней назад позвонили в Нижний Новгород, в онкологию, где делали операцию, там сказали, что нужно делать химию терапию, но ни чего конкретного не сказали, сказали приехать 14 числа, и там всё скажут.
Вот теперь переживаю, что там скажут. Ведь не сказали, что приезжайте за документами и поедите на химиотерапию.
Слышал, что при тромбозе, могут отказать в химиотерапии.
Вот и хочу узнать так ли это, и если так то как быть?
Так как опухоль увеличивается, живот и нога болит, колют обезболивающие.
Так оставлять явно нельзя. Опухоль давит и на кишечник, и мочевой пузырь.

добрый день.

подскажите, пожалуйста, насколько сложная аксиллярная лимфодиссекция справа? в каком % случаев возможны осложнения?

у мамы была меланома кожи на правом плече в 2013 году. вырезали.
в прошлом году вырезали опухоль из головного мозга. метастаз меланомы.
после этого назначили постоянный пэт контроль.

в тоже самое время в 21 году весной обнаружили увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области.
удалять не предлагали.
назначили терапию тафинлар + мекинист.

прошел год.
в последнем пэт сравнении была отрицательная динамика. признали таргет терапию неэффективным лечением.

здравствуйте, уважаемый Доктор.

подскажите, пожалуйста, насколько будет разумным делать операцию при первой отрицательной динамике за год после применения таргетной терапии?

насколько сложная операция?

ситуация такая:

у мамы была меланома кожи на правом плече в 2013 году. вырезали.
в прошлом году вырезали опухоль из головного мозга. метастаз меланомы.
после этого назначили постоянный пэт контроль.

в тоже самое время в 21 году весной обнаружили увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области.
удалять не предлагали.
назначили терапию тафинлар + мекинист.

вот первый пэт протокол (апрель 2021):

(пэт апр 21)

последний (март 2022)
(отрицательная динамика) пэт + пересмотр + осмотр онкологом:

(пэт март 2022)

(осмотр онколог)

(пересмотр данных)

после апреля 21 года было еще три ПЭТ контроля с положительной динамикой.
но последний пэт показал отрицательную динамику.

сейчас признали лечение неэффективным. говорят отрицательная динамика.
предлагают провести аксиллярную лимфодиссекцию справа + далее капельницы прокапывать раз в 2 недели в течении года.

подитожу:
год пили тафинлар + аметист.
3 пэт контроля после апреля 21 были с положительной динамикой.
последний пэт контроль в сравнении с декабрем 2021 с отрицательной динамикой.

с уважением, Николай.

Добрый день! Примерно 9 месяцев меня беспокоят постоянные ноющие боли в бёдрах. Подобные боли к меня начались во время беременности на поздних сроках, я не могла спать на боку, очень болели бёдра. Врачи, сказали, что это из-за беременности. После родов они прошли, прошло два года с половиной с момента родов и мне опять заболели бёдра, особенно слева. Боль не зависит от движений, может болеть в состоянии покоя. Боль тянущая. Иногда болят голени, под коленями распираюшая боль, недавно ко всему этому добавилась ещё и боль в голени на правой ноге спереди. Я обращалась к врачам: неврологу, ревматологу и ортопеду. Ревматологию исключили, всё ревмопробы в норме. Делала МРТ пояснично-крестцового отдела, УЗИ бедра. По УЗИ всё в норме. По МРТ - остеохондроз, сколиоз, протрузии. Оак - соэ 2, гемоглобин 127, лимфоциты -4. 75. Тромбоциты - 331.-Выписанное лечение мидокалм, немесил, Артра мсм, нейромультивит-мне не помогает. Меня пугают эти симптомы. Моя мама умерла от миеломой болезни, ей говорили, что у неё протрузии и поэтому ей больно. Диагноз поставили, когда уже не могла ходить. Я начиталась в интрнете про саркомы, лейкозы и прочие страшные диагнозы и очень переживаю. Могут ли быть описанные мною симптомы чём-то плохим? Нужно ли мне сделать МРТ нижних конечностей?

Добрый день! Примерно 9 месяцев меня беспокоят постоянные ноющие боли в бёдрах. Подобные боли к меня начались во время беременности на поздних сроках, я не могла спать на боку, очень болели бёдра. Врачи, сказали, что это из-за беременности. После родов они прошли, прошло два года с половиной с момента родов и мне опять заболели бёдра, особенно слева. Боль не зависит от движений, может болеть в состоянии покоя. Боль тянущая. Иногда болят голени, под коленями распираюшая боль, недавно ко всему этому добавилась ещё и боль в голени на правой ноге спереди. Я обращалась к врачам: неврологу, ревматологу и ортопеду. Ревматологию исключили, всё ревмопробы в норме. Делала МРТ пояснично-крестцового отдела, УЗИ бедра. По УЗИ всё в норме. По МРТ - остеохондроз, сколиоз, протрузии. Оак - соэ 2, гемоглобин 127, лимфоциты -4. 75. Тромбоциты - 331.-Выписанное лечение мидокалм, немесил, Артра мсм, нейромультивит-мне не помогает. Меня пугают эти симптомы. Моя мама умерла от миеломой болезни, ей говорили, что у неё протрузии и поэтому ей больно. Диагноз поставили, когда уже не могла ходить. Я начиталась в интрнете про саркомы, лейкозы и прочие страшные диагнозы и очень переживаю. Могут ли быть описанные мною симптомы чём-то плохим? Нужно ли мне сделать МРТ нижних конечностей?

Гистологическое исследование: в биоптате фрагменты слизистой оболочки желудка, в
собственной пластинке диффузная умеренно выраженная смешанно-клеточная воспалительная
инфильтрация, представленная лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами (очагово
проникают между эпителием) и небольшим количеством эозинофилов, имеется несколько
лимфоидных фолликулов. Определяется очаговая кишечная метаплазия. В одном из фрагментов –
опухоль с диффузным характером роста из компактно расположенных клеток с относительно
крупным анизохромным ядром с одной или несколькими нуклеолами и слабо выраженной
цитоплазмой без четких границ, строма представлена тонкими прослойками соединительной ткани с
диффузно-очаговой смешанно-клеточной инфильтрацией с примесью эозинофилов и нейтрофилов.
H. pylori в умеренном количестве (2+), преимущественно адгезивные клетки.
Заключение: Крупноклеточная лимфома (ICD-O код 9680/3).
Хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит с умеренно выраженным
воспалением в фазе умеренной активности, очаговой кишечной метаплазией и слабой
метапластической атрофией.

опухоль удалили, почку оставили, отправили на гистологию,но врач в выписке написал типа т2 как он мог без гистологии сказать,и ещё написано что по цдк кровотока нет в ней это хорошо или как