Похоже на астму или нет?

Прутян Григорий Валерьевич

Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru

Здравствуйте, насколько я знаю, астмы не бывает без нарушенной функции внешнего дыхания, а спирограмма у Вас в норме. Можно, конечно, сделать пробу с бронхолитиками, чтобы уточнить диагноз. Но мне представляется, что у Вас аллергический ринит в сочетании с т.н. невротической одышкой: https://stomed.ru/therapies/lecenie-psixoterapii-v-moskve/546-psixogennaya-odyska

11.08.2021 17:22

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Значимыми гематологические изменениями в течение беременности являются физиологическая анемия, нейтрофилия, умеренная тромбоцитопения, повышение факторов свертывания крови и снижение фибринолиза. Значительное увеличение объема плазмы относительно увеличения количества гемоглобина и объема эритроцитов приводит к умеренному снижению уровня гемоглобина (физиологическая анемия или низкий гемоглобин у беременных), что наблюдается у здоровых беременных. Гемоглобин 11,6 при норме От 11,7 до 15,5 - снижение НЕзначительно Но продукты и препараты железа – не помешают (если нет аллергии) В БЕРЕМЕННОСТЬ выработка своих собственных лимфоцитов ДОЛЖНА СНИЖАТЬСЯ для того, чтобы не случилось иммунологического отторжения, всё-таки у плода 50% чужеродных клеток. Это физиологическое, иммунодепрессивное снижение в период беременности – НОРМА!!! Идёт снижение иммунитета, чтобы женщина могла спокойно доносить плод. Лимфоциты 17,7% при норме От 19,0% до 37,0%- снижение НЕзначительно Международные норма такая же – от 19 до -37%. Лимфоциты Абсол. 1,04 при норме От 1,18 до 3,74- снижение Незначительно. Международные норма – от 1,0 до 4,9 СОЭ при беременности увеличивается, что не имеет диагностического значения. СОЭ 33 – МОЖЕТ говорить о воспалительном процессе в организме, например Кариес. А может быть и нормой Результат анализа - Показывает , что могут быть аллергические реакции на кошек, собак, клещей, полынь, березу ольху, лещину, полынь, плесень Повышены иммуноглобулины Е и немного Эозинофильный катионный белок С-РБ у здоровых беременных женщин повышается с 16 до 28 недель (2,9±2,5 против 3,6±2,3 мг/л) и падает при сроке 32 недели до уровня 3,2±2,2 мг/л. Нарушений функции внешнего дыхания – НЕ выявлено Лёгкие чистые! Ваааще не похоже на Астму!!! Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall ГБУ «Московская служба психологической помощи населению» Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану. Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация Литература : Левченко Юрий Николаевич:«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках» Андрей Владимирович Курпатов:5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ 21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности С неврозом по жизни Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью Средство от депрессии Средство от страха Средство от вегетососудистой дистонии "Приручение страха" Владимир Леви; "Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак; А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?" "Избавься от страха" Юрия Щербатых; https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY

17.08.2021 18:45

Палецкий Станислав Григорьевич

аллерголог иммунолог, педиатр, врач общей практики, организатор здравоохранения

Анализы не радуют. Поливалентная аллергия. Бытовая и пыльцевая. Необходимо провести обработку жилого помещения акарицидами. Соблюдать определенную диету. Беременность не позволит пролечить полноценно из-за ограничений в применении некоторых препаратов. Астмы как таковой в чистом виде нет. Необходима очная консультация у аллерголога-иммунолога. К мнению не профильных "специалистов" можно не прислушиваться и не переживать.  

22.08.2021 14:29