Возможна ли естествен.бер. и что рекомендуете сделать?


Добрый день!
Нам с мужем по 40 лет, в браке 4 детей от 2,5 до 13 лет.
Последняя, 4-ая беременность, получилась с очень большого количества попыток. После замершей беременности на 8 цикл. До этого были беременности со 2, с 3 и с 5 попытки.
Начали планировать следующего малыша и опять неудачи. До планирования (за 2 мес) пропили курс профертила, затем муж пропил его еще 2 раза - итого 6 месяцев. по 1 таблетке в день. 1 упаковка на 2 месяца. Сейчас решили прерваться (дорого), сдали впервые для интереса спермограмму.
Заключение - тератозоспермия.
Воздержание 3 дня.
Объем 6,5мл
вязкий
разжижение 20 минут
вязкость 0,3
PH 7,6
мутный, слизь умеренно
количество сперматозоидов в 1 мл - 57 млн
общее количество в эякуляте 370 млн
активно-подвижные (тип а) - 6%
малоподвижные с поступательным движением - 33% (тип б)
подвижность а+б 39%
другие виды (с) 23%
подвижность а+б+с 32%
неподвижные сперматозоиды 38%
общее количество прогрессивно-подвижных 22 млн в 1 мл
общее количество подвижных 35 млн в 1 мл
общее количество подвижных в эякуляте 230 млн
жизнеспособность 88%
агглюцинация. агрегация НЕТ
лейкоциты 125 000
эритроциты нет
МАР-тесты (2 шт) отрицательные
Морфология по Крюгеру - 2% (выборка 5 нормальных из 250)
Патология головы 70%, шеи 30%
Дополнительно к жалобам. Ухудшилась немного эрекция, есть головные боли в конце полового акта (очень часто)
Теперь вопрос - возможна ли естественная беременность при вводных данных (все-таки объем живых большой) и что посоветуете продиагностировать еще или попить из лекарств ?
И еще такой вопрос - могут ли родиться здоровые дети от неидеальных по морфологии сперматозоидов?
СПАСИБО

Ольга ( Муж., 40 лет. Москва )

27.11.19 15:59

Эдуард Иванович Софронов

Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Начните с узи мошонки с доплерографией.

28.11.2019 09:13

Кирсанов Андрей Адольфович

врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.

При таком анамнезе, возрасте супругов, показателях морфологии сперматозоидов надо делать ЭКО/ИКСИ с генетическим анализом эмбрионов. 

01.12.2019 14:42

Радевич Игорь Тадеушевич

сексопатолог-андролог,психиатр

С такой морфологией только ЭКО. Так же рекомендую выполнить УЗИ органов мошонки с допплерографией

05.12.2019 21:32