Повышен ионизированный кальций у ребенка


Здравствуйте! Сыну 5 лет. Был дефицит витамина D 27.1 нг/мл. Принимал витамин D+K2 в дозировке 5000ме/100mcg три месяца. После сдали анализ на витамин D и минеральный обмен. Витамин D 96.1 нг/мл, магний 0.81 ммоль/л, фосфор 1,65 ммоль/л, кальций общий 2,5 ммоль/л, кальций ионизированный 1,34 ммоль/л (референс лаборатории 1.2-1.38). На фоне приема высоких доз витамина начале хрустеть суставы у ребенка. Эндокринолог сказала, что организм закислен, кальций вымывается из костей, нужно принимать кальция цитрат и менять питание, убрать быстрые углеводы. Мне не ясно почему на фоне хорошего уровня витамина D повышен ионизированный кальций, почему он не идет в кости, а болтается в крови? И может ли от этого быть хруст в суставах? Что делать чтобы снизить ионизированный кальций? Спасибо!

Ульяна ( Жен., 35 лет. Красноярск )

01.02.24 10:10

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте. Я взрослый врач, а детского тут нет. Я ориентируюсь на рекомендации 2018 года "Недостаточность витамина D у детей и подростков Российский Федерации: современные подходы и коррекция" - там указано, что при таком исходном уровне витамина Д, как вы указали, такие дозы витамина Д не предусмотрены.  То есть если исходное лечение не было связано с рахитом, мне кажется, что нужно его прекратить, и все само нормализуется. 

01.02.2024 15:32