ГлавнаяОнкология
Побочные эффекты лирики
Добрый день!
Пациент 77 лет, мужчина
2 курс химиотерапии по схеме FOLFOX. В ступнях нейропатические боли. Прописали лирику 150 мг. 2 раза в день. После первого приема через пять часов температура 38.5, озноб, сильный тремор
Это побочный эффект лирики или просто совпадение? Можно ли продолжать принимать лекарство?
Лимфома и рак кишечника
Здравствуйте. С 1993 по 1994гг лечилась от лимфосаркомы 3а стадии с поражением лимфоузлов по обе стороны диафрагмы, прошла 4 курса химиотерапии, облучение 110зв, впоследствии хбп 3б скф 40мл мин, затем рак кишечника, правосторонняя гемиколэктомия, полипоз, полипы растут постоянно, самое плохое не это, а поливалентная аллергия на многие медпрепараты и пищевая непереносимость. Сейчас встал вопрос о прививке от ковида, у врачей противоположные рекомендации. Хотелось бы узнать ваше мнение. Спасибо.
решение об операции удаления мтс меланомы
здравствуйте, уважаемый Доктор.
подскажите, пожалуйста, по сложившейся ситуации.

у мамы была меланома кожи на правом плече в 2013 году. вырезали.
в прошлом году вырезали опухоль из головного мозга. метастаз меланомы.
после этого назначили постоянный пэт контроль.

в тоже самое время обнаружили увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области.

вот первый пэт протокол (апрель 2021):

(пэт апр 21)

второй (сентябрь 2021):
(положительная динамика)

(пэт сент 21)

третий (декабрь 2021):

(пэт дек 21)

четвертый (март 2022)
(отрицательная динамика) пэт + пересмотр + осмотр онкологом:

(пэт март 2022)

(осмотр онколог)

(пересмотр данных)

удалять ее тогда не предлагали(как только обнаружили).
назначили терапию тафинлар + мекинист.

сейчас признали лечение неэффективным. говорят отрицательная динамика.
предлагают вырезать в подмышечной области + далее капельницы прокапывать раз в 2 недели.

хотя по если сравнивать по заключению первого протокола пэт и самого последнего, то эта «плямба» меньше в размерах, чем была изначально.
сейчас 28х23. а в апреле 21 было 43х37.

я не совсем понимаю на чем основано решение оперировать.

хотелось бы получить еще мнение. нету ли другого пути кроме как хирургическое вмешательство? насколько оправдано это вмешательство и нету ли какой-то другой химиотерапии, которая была бы показана маме?

с уважением, Николай.
Постоянные боли в нижних конечннстях
Добрый день! Примерно 9 месяцев меня беспокоят постоянные ноющие боли в бёдрах. Подобные боли к меня начались во время беременности на поздних сроках, я не могла спать на боку, очень болели бёдра. Врачи, сказали, что это из-за беременности. После родов они прошли, прошло два года с половиной с момента родов и мне опять заболели бёдра, особенно слева. Боль не зависит от движений, может болеть в состоянии покоя. Боль тянущая. Иногда болят голени, под коленями распираюшая боль, недавно ко всему этому добавилась ещё и боль в голени на правой ноге спереди. Я обращалась к врачам: неврологу, ревматологу и ортопеду. Ревматологию исключили, всё ревмопробы в норме. Делала МРТ пояснично-крестцового отдела, УЗИ бедра. По УЗИ всё в норме. По МРТ - остеохондроз, сколиоз, протрузии. Оак - соэ 2, гемоглобин 127, лимфоциты -4. 75. Тромбоциты - 331.-Выписанное лечение мидокалм, немесил, Артра мсм, нейромультивит-мне не помогает. Меня пугают эти симптомы. Моя мама умерла от миеломой болезни, ей говорили, что у неё протрузии и поэтому ей больно. Диагноз поставили, когда уже не могла ходить. Я начиталась в интрнете про саркомы, лейкозы и прочие страшные диагнозы и очень переживаю. Могут ли быть описанные мною симптомы чём-то плохим? Нужно ли мне сделать МРТ нижних конечностей?

16.05.2022 20:32

( )0
Постоянные боли в нижних конечннстях
Добрый день! Примерно 9 месяцев меня беспокоят постоянные ноющие боли в бёдрах. Подобные боли к меня начались во время беременности на поздних сроках, я не могла спать на боку, очень болели бёдра. Врачи, сказали, что это из-за беременности. После родов они прошли, прошло два года с половиной с момента родов и мне опять заболели бёдра, особенно слева. Боль не зависит от движений, может болеть в состоянии покоя. Боль тянущая. Иногда болят голени, под коленями распираюшая боль, недавно ко всему этому добавилась ещё и боль в голени на правой ноге спереди. Я обращалась к врачам: неврологу, ревматологу и ортопеду. Ревматологию исключили, всё ревмопробы в норме. Делала МРТ пояснично-крестцового отдела, УЗИ бедра. По УЗИ всё в норме. По МРТ - остеохондроз, сколиоз, протрузии. Оак - соэ 2, гемоглобин 127, лимфоциты -4. 75. Тромбоциты - 331.-Выписанное лечение мидокалм, немесил, Артра мсм, нейромультивит-мне не помогает. Меня пугают эти симптомы. Моя мама умерла от миеломой болезни, ей говорили, что у неё протрузии и поэтому ей больно. Диагноз поставили, когда уже не могла ходить. Я начиталась в интрнете про саркомы, лейкозы и прочие страшные диагнозы и очень переживаю. Могут ли быть описанные мною симптомы чём-то плохим? Нужно ли мне сделать МРТ нижних конечностей?
Образование на лбу у мамы.
Доброго времени суток, уважаемые врачи! У мамы выскочило красное образование с чёрной точкой по середине. Мама говорит, что пыталась что то выдавить, и типа это кровь под кожей. Чёрной точки со слов мамы изначально не было. Но она может ошибатся. Снял с помощью лупы видео и фото. Просьба посмотреть. В больницу маму никак не затащить, поэтому прошу вашей помощи посмотреть образование на предмет онкологии. Фото и видео по ссылке. Красное образование пять миллиметров, может чуть меньше. Из за лупы на фото выглядит огромным.
Лимфоаденопатия
Здравствуйте. Был на приëме у гастроэнтеролога с жалобой на боли в желудке, в правом боку, изжога. Иногда бывала блдь в нижней части живота. Врач направил на ФГДС, оам, оак, хеликобактер пилори.
Анализы были в норме. Билирубин не повышен, оак - всë в норме, только СОЭ - 11. , ОАМ - тоже всё в норме (крови нет, сахара нет).
По результатам ФГДС было рекомендовано пройти МРТ ОБП, так как были подозрения на камни в жёлчных протоках или что-то вроде того. Прошёл МРТ и вот что показало:

«Кпереди и книзу от нижнего полюса правой почки определяются округлые образования размерами до 12×10 мм, с рестрикцией молекулярной диффузии. Дополнительно: почки равновеликие, контуры чёткие, паренхима достаточной толщины, корковый и мозговой слой чëтко дифференцируются, участков патологической сигнальной интенсивности в паренхиме почек не визуализируется, ЧЛС и мочеточники не расширены. В обеих плевральных полостях определяются следы свободной жидкости.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки единичных мелких полипов(диаметром 2 мм) тела желчного пузыря, загиб дна и тела желчного пузыря, образований кпереди от нижнего полюса правой почки (вероятнее лимфоаденопатия брыжеечно-ободочных л/у), следов свободной жидкости в обеих плевральных полостях.
Рекомендовано: консультация терапевта. »

Скажите пожалуйста что это может означать по поводу образований?
Ответьте, пожалуйста, излечим ли диагноз?
Гистологическое исследование: в биоптате фрагменты слизистой оболочки желудка, в
собственной пластинке диффузная умеренно выраженная смешанно-клеточная воспалительная
инфильтрация, представленная лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами (очагово
проникают между эпителием) и небольшим количеством эозинофилов, имеется несколько
лимфоидных фолликулов. Определяется очаговая кишечная метаплазия. В одном из фрагментов –
опухоль с диффузным характером роста из компактно расположенных клеток с относительно
крупным анизохромным ядром с одной или несколькими нуклеолами и слабо выраженной
цитоплазмой без четких границ, строма представлена тонкими прослойками соединительной ткани с
диффузно-очаговой смешанно-клеточной инфильтрацией с примесью эозинофилов и нейтрофилов.
H. pylori в умеренном количестве (2+), преимущественно адгезивные клетки.
Заключение: Крупноклеточная лимфома (ICD-O код 9680/3).
Хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит с умеренно выраженным
воспалением в фазе умеренной активности, очаговой кишечной метаплазией и слабой
метапластической атрофией.
Помогите расшифровать результат УЗИ
[url=]
Бабушка 80 лет сделала УЗИ брюшной полости, помогите расшифровать, это онкология?
Помогите расшифровать результат УЗИ
Бабушка 80 лет сделала УЗИ органов брюшной полости, помогите понять, это онкология?