Лимфома или из-за фарингита?
Здравствуйте! У меня уже на протяжении месяца, может и гораздо больше увеличенный подчелюстной лимфоузел слева. Он подвижный, если очень сильно шею не задирать, а держать ровно, очень подвижный. Плотный и безболезненный. Я что-то читал, что это может быть при лимфоме Ходжика. Но там говорили, что бугорок должен быть, и узел не движется вообще. Скажите, есть о чем волноваться мне? Учитывая, что у меня хронический фарингит. И ещё, я слева могу почти по всей области шеи нащупать какие-то эластичные овалы, как лимфоузлы, но мелкие, а справа я вообще ничего не чувствую, максимум 2-3 таких эластичных овальчика. Вот это меня и пугает, думаю, что это вообще за такое... такое может в плане нормы быть или физиологической особенности? Или что это вообще? Так же могу прикрепить анализ крови, который сдавал полгода назад. Но он тоже может быть информативен, так как я не знаю сколько по времени у меня уже увеличен этот лимфоузел. Температуры нет, похудел с 56 до 53 кг, но это я начал заниматься спортом (рост 163), потливости тоже. Под мышкой один увеличенный лимфоузел, делал узи:
«При наружном осмотре кожные покровы без видимых изменений.
При сканировании подчел. обл. слева визуализируется лимфоузел правильной формы с четкими контурами, структура однородно измененная, эхогенность понижена, васкуляризация адекватная при надавливании датчиком без болезненный с окружающими тканями не спаян, размером - 15,0х7,8х11,3 мм; объемом-0,69 мл.
При сканировании подчел. обл. справа визуализируется лимфоузел правильной формы с четкими контурами, структура однородно измененная, эхогенность понижена, васкуляризация адекватная при надавливании датчиком без болезненный, окружающими тканями не спаян, размером - 18,3х10,6х16,6 мм; объемом-1,68 мл.
При сканировании правой подмыш. обл. визуализируется лимфоузел правильной формы с четкими контурами, структура однородно измененная, эхогенность понижена, васкуляризация адекватная при надавливании датчиком без болезненный, окружающими тканями не спаян, размером - 19,8х9,5х16,1 мм; объемом-1,60 мл
Осмотрены другие регионарные лимфоузлы, дополнительных образований и увеличений регионарных лимфоузлов не выявлено.
Заключение: На момент осмотра уз картина лимфоаденопатии подчелюстных лимфоузлов с обеих сторон, лимфоаденопатия лимфоузла правой подмышечной обл»
Можно ли сказать, что это лимфома? Может ли быть увеличен подмышечный лимфоузел из-за фарингита?
Помогите расшифровать анализы, пожалуйста
Заключение после колонлскопии:
1.Эпителиальное образование купола слепой кишки, тип 0-2а,NICE тип 2,WASP(+)-SSA/P+LGD.
2.Эпиьелиальное образование печеночного угла ободочной кишки, тип 0-2а, NICE тип 1,WASP (+) - SSA /P
3.Эпителиальное образование поперечноободочной кишки, тип 0-2а, NICE тип 2,WASP (-) - TA
4.Эпителиальное образование нисходящей ободочной кишки, тип 0-1s+IIc,NICE тип 2 - ТА+ LGD
5. Эпителиальное образование нисходящей ободочной кишки, тип 0-1s +IIc, NICE тип 2 - ТА +HGD.
Рекомендовано:эндоскопическая резекция образований (в сигмовидной кишке методом ESD).
Есть ли онкология? В октябре делали операцию на мочевом пузыре(рак)
Образования в кишечнике
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Суть:
1. муж., 52 г., 185/90, анамнез: старая зарубцованная язва ДПК, гемитиреоидэктомия справа (февраль 2018, папиллярный рак ЩЖ, T1N0M0)
2. 9.04.2020 первая в жизни колоноскопия по принципу БОЛЬШЕ 50-ТИ? ПОЛОЖЕНО!
3. в ходе процедуры было удалено одно образование, результаты гистологии пока неизвестны
4. прошу разъяснить-насколько всё серьёзно, насколько велика вероятность раковых дел и вообще...
Выкладываю результаты анализов и колоноскопии.
Заранее благодарю.
очаговый фиброз в печени на фоне гепатита ц
Здр, в печени обнаружен участок участок гипоинтенсивного МР-сигнал во всех импульсных последовательностях размерами 7х0, 5х0,5 см без признаков ограничения диффузии и без признаков накопления контрастного препарата. Нам подсказали что это возможен очаговый фиброз. Если это фиброз, то всегда ли он прогрессирует ?
Поджелудочная железа ( головка 2 см тело 1.7 см хвост 1.9 см имеет неровные контуры структура с с умеренно выраженным стромальным компонентом и признаками жировой дистрофии, без явных очаговых ихменений. Проток поджелудочной жезеы не расширен Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Возле ворот печени с распрастранением в параортальную область муфтообразно обхватывая воротную вену а также ветви чревного ствола ( печеночная левая желудочная артерия) без признаков их инвазии , есть обьемное образование неправильно формы с четкими и несколько бугристыми контурами неоднородной структуры умеренно гипоинтенсивное на Т2, T2 FS, изоинтенсивное на Т1, общими размерами 6,2х3,9x2,5
При внутривенном усилении отмечается диффузное еоднородное накопление контрастного препарата выявленным образованием
Печень увеличена за счет левой доли КВР правой доли 17.3 см, левая доля удлинена, толщина левой доли 5,1 см, КРР левой доли 10,5 см, билобарный размер на уровне ворот печени 23,9 см структура паренхимы неоднородная за счет наличия возможного локального фиброза
Состояние после холецистэкомии + гепатит ц
Хотела бы узнать какие прогнозы, гистологию не делали.
Вид родинки
Добрый день. Мне 30, женщина
Подскажите пожалуйста по поводу родинки. У меня она достаточно давно, но сейчас обратила на неё внимание. Фото прилагаю. Она небольшая, мм 2-3.
На одном сайте мне сказали, что это диспластический невус, начала переживать. Насколько она опасна может быть?
Кистозное образование поджелудочной железы
Здравствуйте! С октября 2019 года мучают боли справа, в основном после еды. В проекции двенадцатиперстной, головки поджелудки. Сделал УЗИ. Ничего страшного. Сопутствующие заболевания: калькулёзный холецистит, грыжа пищевого отверстия диафрагмы. Боли продолжались. Сейчас сделал более полное обследование: УЗИ, ФГДС, МРТ. На МРТ кистозное образование поджелудочной железы. Очень волнует вопрос, это постнекротические кисты или кистозная опухоль. Сахар пока в норме (5,2), диастаза мочи в норме, общий анализ крови в норме. Немного повышена СОЭ. В настоящий момент беспокоят боли сразу после еды, в правом подреберье и в проекции тело и хвоста ПЖ. Нужны ли дополнительные исследования? Что делать дальше??? Куда идти?
Лимфома желудка
Здравствуйте. У моей сестры 59 лет обнаружили фолликулярную лимфома желудка G2. Результаты иммуногистохимического исследования: в составе лимфоидных узлов атипичные клетки среднего и крупного размера с преобладанием среднего размера. Присутствуют митозы и фигуры апортовая. Поверхность слизистой с локальным изъявлением, некротический детритом. Клетки опухоли позитивны к CD20, CD20, BCL6, CD23 окрашиваемы остаточные, тесно расположенные фолликулярные дентритные клетки. Имеется слабая позитивная реакция в части опухолевых клеток BCL2. Инд.пролиферации по Ki67 составляет около 50%. Экспрессия CyclinD1 отсутствует. В течении месяца она проходила дополнительные обследования, чтобы уточнить вышеназванный диагноз. По результатам МРТ брюшной полости все в норме (только гемангиома в печени 13*9мм), лимфатические узлы забрюшного пространства не увеличены. Анализы крови в пределах нормы. Для назначения лечения врач назначил ПЭТ. Но на период карантина в связи с короновирусом ПЭТ не работает. Два вопроса: 1. Можно ли назначить лечение без обследования ПЭТ (уже начался второй месяц с момента обнаружения при ФГС заболевания, теряем время). 2. Как лечиться данный вид заболевания (врачи сказали, что без хирургического вмешательства, только химией)
ухудшение в динамике по мрт
здравствуйте!помогите узнать имеется ли патология.первые снимки позвоночника за 18 год,вторые меньшего размера за 20 год.в зону сканирования попала по всей вероятности тонкая кишка с явными разрастаниями по сравнению с 18 годом.боли долговременные именно в этом районе,слева под ребрами,отдающие в почку и позвоночник.лимфоузлы под мышками полтора года,не могут определить от чего.начались потения ночью.лет 10 назад был сильный приступ с коликами в животе,спустя какое то время заметила,что нижние ребра слева стали выпирать вперед.сейчас иногда вижу кровь темного цвета в кале,иногда красного.ирригоскопия показала девертикулез сигмы.колоноскопию из за аневризмы вса боюсь делать.боли в пояснице,отдающие в ногу.что можно пройти для обследования?
















действительно ли на данных снимках вижу патологию,мне кажется там уже метастазы в почку пошли.
ухудшение в динамике по мрт
здравствуйте!помогите узнать имеется ли патология.первые снимки позвоночника за 18 год,вторые меньшего размера за 20 год.в зону сканирования попала по всей вероятности тонкая кишка с явными разрастаниями по сравнению с 18 годом.боли долговременные именно в этом районе,слева под ребрами,отдающие в почку и позвоночник.лимфоузлы под мышками полтора года,не могут определить от чего.начались потения ночью.лет 10 назад был сильный приступ с коликами в животе,спустя какое то время заметила,что нижние ребра слева стали выпирать вперед.сейчас иногда вижу кровь темного цвета в кале,иногда красного.ирригоскопия показала девертикулез сигмы.колоноскопию из за аневризмы вса боюсь делать.боли в пояснице,отдающие в ногу.что можно пройти для обследования?
Надключичная область справа. Липома? Киста? или что?
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Пожалуйста, помогите разобраться в моей детективной истории. Очень напрягаюсь. Прошу, помогите((
Случайная находка 13.03.2020 на узи шейных артерий по поводу ВСД и остеохондроза шейного отдела позвоночника:
«В просвете правой ВЯВ лоцируется эхогенная структура, неправильной «звезчатой» формы, «сетчатая», аваскулярная при ЦДК и ЭДК, фиксированная к стенкам вены, размерами 15,9/12/18 мм.Эхо-признаки наличия внутрипросветного образования в правой ВЯВ.
На словах доктор сказал, что это рассасывающийся тромб примерно месячной давности.
Прошла МРТ сосудов шеи, все ОК. К сожалению, заключения на руках нет, но патологии не выявлено.
Консультация сосудистого хирурга и прицельное узи вышеуказанной зоны в Клинике пластической хирургии на Красносельской – «По результатам клинического и инструментального исследования, гемодинамически значимой патологии венозной системы не выявлено. ??? Гематома?? Киста?? Шеи.
Рекомендовано динамическое наблюдение и повторное УЗИ через 1 месяц. На словах сказано, что на онкологию не похоже «ну вот прямо совсем»
Сразу после сосудистого хирурга я нащупала в надключичной области мягкое, округлое образование с четкими контурами, подвижное, состоящее как бы из нескольких частей.
УЗИ мягких тканей:
«Мягкие ткани правой надключичной области.
В правой надкл. Области лоцируется : №1 – межмышечное анэхогенное округлое аваскулярное образование с четкими ровными контурами однородное по ЭХО-структуре; №2 интимно прилегая к ВЯВ в надключичной области 3 сообщающиеся анэхогенные округлые аваскулярные образования, в 2-х сетчатые структуры фиксированные к стенкам размерами около 30*12 мм, 29*20 мм, 27*11 мм.
Другие дополнительные и объемные и жидкостные образования визуализировать не удается. Архитектоника в данной области мягких тканей не изменена. Общая сонная артерия проходима. Внутренняя яремная вена лоцируется до 0,9-1 см, сжимаема, проходима.
Заключение- кистозные образования в мягких тканях правой надключичной области и одно межмышечное кистозное образование.»
Хирург в частной клинике после осмотра – однозначно, липома. Вырежу прямхотьщас под местной анестезией
ЧЛХ в Пироговской больнице после осмотра – однозначно, липома, консультация хирурга и операция под общим наркозом,т.к. вплотную к ВЯВ
Хирург Пироговской больницы после осмотра – «наощупь липома, но УЗИ не вяжется. Иди на МРТ»
На мой вопрос что это может быть, был ответ – я не знаю, но кист в надключичной области не бывает.
МРТ через 3 дня. Очень страшно…
Вопрос – это может быть рак?
Вопрос 2 – что это, Боже мой?