Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как при остеоартрозе лучше всего принимать Артру (в плане до еды или после, утром или вечером, какими курсами и т.п.), чтобы был максимальный эффект?

здравия, у меня остеоартроз суставов (пальцы,вроде 2ст.)
ревматолог прописал курс N25 через день. заболевание для меня новое и неизученное, по сему вопросы - (а) есть ли побюджетнее аналоги для уколов (б) обязательны ли уколы (когда искал аналоги - у препарата много отрицательных отзывов [ мол, не помогает ] и предлагаемые аналоги были в «твердой» форме, аля «артрa» [бад?] .
спасибо

Добрый день, можно ли по заключению МРТ и КТ дать рекомендации по лечению:
МРТ: Протокол :
• Поясничный лордоз выпрямлен,
• Форма, высота и взаиморасположение тел позвонков не изменены
• Структура костного мозга в телах позвонков соответствует возрасту
• Определяется врожденно узкий позвоночный канал – сагиттальный размер канала в неизменен-ных сегментах
не превышает 1,1 см
• Th12-L2
o Умеренные краевые остеофиты тел позвонков
o Дорзальные протрузии до 0,3см
o Переднее эпидуральное пространство минимально сужено
o Неавральной компрессии нет.
• L2-3:
o Межпозвонковый диск несколько снижен, дегидратирован
o На фоне циркулярной протрузии до 0,3см, медиальная грыжа диска 0,6см с левосторонней латерализацией,
краниальным подсвязочным смещением на 1,4см
o Левый латеральный карман умеренно сужен
o Гипертрофия суставных отросток дугоотростчатых суставов
o Корешковой компрессии нет
• L3-4:
o Остеофиты передних отделов тел позвонков
o межпозвонковый диск дегидратирован, снижен, кзади не пролабирует
o дугоотростчатые суставы выражено гипертрофированы
o компрессии спинномозговых корешков не выявлено
• L4-5:
o Межпозвонковый диск
- дегидратирован
- определяется срединная грыжа диска до 0,6см. Грыжа обусловливает:
• деформацию и стеноз
o дурального мешка, корешки в просвете не дифференцируются друг от друга
o боковых карманов позвоночного канала
o позвоночный канал в передне-заднем размере не превышает 0,5см
• условия для компрессии спинномозговых корешков L5 в боковых карманах позвоночного канала
o дугоотростчатые суставы выражено гипертрофированы
• L5-S1
o Межпозвонковый диск снижен, с диффузной протрузией до 0,3см
o дугоотростчатые суставы выражено гипертрофированы
o корешковой компрессии не выявлено
• Крестцовый канал без особенностей
Заключение :
• Врожденно узкий позвоночный канал
• МР-картина дегенеративных изменений в Th12-L1-S1 сегментах с грыжей диска L2-3 и L4-5 и стенозом
позвоночного канала и дурального мешка на уровне L4-5 и условиями для двусторонней ком-прессии корешков L5
КТ:
СПРАВА
• Головка бедренной кости не деформирована, с мелкими остеофитами
• Краевые остеофиты большого вертела бедренной кости
• Края вертлужной впадины заострены остеофитами,
• В крыше вертлужной впадины очаги кистовидной перестройки диаметром до 7мм, кортикальный слой
истончен
• Субхондральный склероз суставных поверхностей
• Суставная щель выражено сужена до 1мм, конгруэнтность сохранена
• В головке бедренной кости очагов перестройки нет
• Деструктивных изменений костной ткани не выявлено
• Параартикулярные мягкие ткани без особенностей
СЛЕВА
• Головка бедренной кости не деформирована
• Края вертлужной впадины заострены остеофитами
• Субхондральный склероз суставных поверхностей, минимально выражен
• Суставная щель неравномерно умеренно сужена,
• Деструктивных изменений костной ткани не выявлено
• Параартикулярные мягкие ткани без особенностей
СПАСИБО.

Добрый день. 25 апреля была артроскопическая операция, пластика ПКС. Восстановление идёт хорошо, хожу уже почти не хромая, прохожу активную реабилитацию, физио и пр. Послеоперационный отёк почти спал и иногда лишь после физ нагрузок чуть отекает колено.
Интересует следующий вопрос - могу ли я позволить себе крепкий алкоголь в умеренных количествах на юбилее лучшего друга. На сколько я понимаю алкоголь может усугублять отёки? Или он ещё чем то может быть опасен в моём случае?
Врачи внятно ответить на этот вопрос не смогли, лишь сказав что увлекаться не стоит.
Спасибо.

Здравствуйте. Катался в холод на велосипеде. После этого заболели колени. Потом прошли. Теперь после нагрузки или небольшого холода начинают ныть. Не хотелось бы бросать велосипед, но пока болят я конечно не катаюсь. Пью желатин, мази не сильно помогают. Боль периодическая, но сильная. Без обезболивающих терпимо. Какие рекомендации можете дать и к какому врачу обратиться ? Спасибо

Добрый день! У меня периодически болят суставы пальцев (лет 5 назад начали, раз в полгода может, несильно) и раньше мне помогали таблетки мелоксикам и мази: диклофенак, долгит буквально за 4-5 дней. Сейчас я начала принимать ципролекс из-за длительного невроза и в инструкции написано, что он не совместим с нпвп из-за потенциального риска кровотечений. Относится ли это к мазям или только к таблеткам? Если да, какая есть альтернатива, чтобы снять боль и утреннюю скованность? Сейчас как раз болят два суставчика на одной руке и теперь побаиваюсь мазать долгитом.

Боль и сильный отек сустава большого пальца руки. Началось с незначительной боли в суставе. Через 3 дня еле шевелюру пальцем и сильный отек. Боль как при переломе. Сделал рентген в травмпункте - перелома нет. Что делать? Впереди 2 выходных. К кому обращаться

Здравствуйте!
23 апреля мне проведена артроскопия правого плечевого сустава, дебридмент сустава, субакромиальная декомпрессия. 28 апреля меня выписали домой, 4 мая сказали снять швы в травмпункте. Швы не воспалены, не болят, сухие. Сегодня, 2 мая, я обнаружила, что края прокола на задней стороне плеча расходятся. Не болят, не воспалены, ничего оттуда не выделяется, но щель зияет. Заклеила все стерильной повязкой, ничем не обрабатывала.
Вопрос: мне нужно сейчас ехать с этим в травмпункт или можно ничего не делать до 4 мая? Контактов оперировавшего хирурга у меня нет.

Здравствуйте. Мне 54 года, мужчина, рост 176, вес 98 кг. Года три назад появились первые скачки давления, появились проблемы с шеей и грудным отделом позвоночника. В марте 2017 г. попал в кардиоотделение с высоким ад (180/110), была проведена коронарная ангиопластика по поводу нестабильной стенокардии 29.03.17 г., был обнаружен стеноз ПКА 70% и был поставлен стент ПКА (1BMS). Инфаркта не было. После того, как встал с постели, давление стало приходить сначала в норму, а потом преимущественно стало низкое, но появилась одышка, покалывания в грудине, дискомфорт и сильная слабость, потом появилась тяжесть в ногах, головокружения. Врачи центра сказали, что со стороны кардиологии у меня все хорошо, и выписали домой. Чувство тяжести и усталости в ногах стало еще больше, появилось периодически чувство холода в ногах, озноба. Утром, когда встаю с постели, ноги как будто налитые свинцом, потом, немного расходившись, становится легче. Также появилась слабая боль в плечевых суставах, особенно слева, трудно поднять руку с плечом высоко, также появились постоянные боли в шее, голове и грудном отделе позвоночника. При резком поднятии из положения лежа кружится голова и темнеет в глазах на 5-10 сек. Делал узи вен и артерий нижних конечностей, там все хорошо, ничего не выявлено. Узи артерий шеи показало гемодинамически незначимые АСБ. Последнее время появились в виде резко начинающихся приступов чувство сильного сдавливания в ногах от ступней до коленок, сдавливания в груди с иррадацией в левую руку, локоть или запястье, сдавливание в шее, затылке, головная боль и головокружение. Может такой приступ также быстро закончится минут через 10 мин, а может длиться несколько дней. Обезболивающие и нитроспреи не помогают. Физ.нагрузку воспринимаю намного хуже, чем до стентирования, но она все еще высокая. Хотя при быстрой ходьбе появляется чувство нехватки воздуха (не могу вздохнуть полной грудью), слабые боли в левой груди, локте левой руки. Но я не останавливаюсь, они метров через 800 становятся меньше или проходят, но появляется к концу пешей прогулки сильная слабость, неустойчивость походки и чувство, что вот вот упаду. Давление при этом обычно не повышается, пульс сразу после прогулки 80-90, но потом становится 60-70. Также последнее время чувствую дискомфорт и слабые боли в позвоночнике от шеи до копчика, в ногах. Появилась еще боль в мышцах, особенно у локтей, в шейно-плечевых мушцах, в ногах. Если что-то поделаю руками, то появляется чувство тяжести, усталости, иногда пот выступает. Также проявляются такие симптомы, как боль в пальцах ног, болят пятки (ощущение, как будто походил в маленьких шлепанцах, где пятки были на весу), немного болят фаланги указательных пальцев. Особенно тяжесть и боль возникает после поднятия с постели, немного пройтись и становится легче, но не полностью. Сдавал кровь на ревмопробы, все в норме. Анализ на мочевую кислоту показал превышение показателя – 464 мкмоль/л (норма 202-416), и, гликированый гемоглобин HBA1c, DCCT/NGSP – 6%(норма 4,8-5,9), HBA1c, IFCC -38,25 ммоль/моль (норма 29-42). Помогите пожалуйста советом, как мне дальше быть, к какому доктору обратиться, просто уже не знаю к кому. Это артрит или подагра? Чем это можно купировать? Заранее благодарен за ответ. Cергей

Здравствуйте. Летом 2017 года опухло и очень болело правое колено, не могла ногу согнуть. Пошла к ортопеду, он поставил диагноз синовит коленного сустава, колено долго проходило, но прошла боль. Потом появился периодический треск в этом суставе, громкий, в течение дня несколько раз бывает и ещё если долго колено в согнутом состоянии, например ногу под себя подложила, а потом встаю, то периодически приходится расхаживаться, так как боль. Затем пару месяцев назад заметила на кисти выпирающую косточку, на правой руке. Появилась ноющая боль запястья особенно к переменам погоды, снова пошла к ортопеду, сказал что у меня посттравматический артроз пястной кости, хотя я в упор не помню никаких травм, он сказал что даже маленький вывих хрящика мог когда то быть и сейчас в этом месте отложились соли. Я сдавала кровь на ревмофактор, там результат менее 20 единиц. Что это может быть артроз или артрит?