Постепенный отказ от нейролептиков


Здравствуйте! Полтора года назад мой сын (18 л.) был госпитализирован в психиатрическое отделение на 1 мес. Поставили диагноз депрессия. Вышли на схему приема лекарств: трилептал 0.6 (вечер), мендилекс 0.02 (утро, вечер), флуоксетин 0.02 (утро), флюанксол 0.005 (утро полтабл, вечер целая). Принимаем препараты 1.5 года. С точки зрения основного диагноза сейчас состояние нормальное. Но развились побочные эффекты - ожирение, сонливость, не хватает волевых устремлений. У сына есть желание уйти от лекарств. Какова схема выхода? Можно ли уменьшать на 1/4 дозы каждые 2 недели?

Андрей ( Муж., 19 лет. Москва )

04.07.19 22:32

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте! Да, обычно препараты отменяются с постепенным снижением дозы. Но точную схему и решение об отмене в целом принимается только лечащим врачом. Настоятельно рекомендую обсудить с ним эти вопросы лично.

05.07.2019 08:24

Павел Викторович Седаков

Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология".

Здравствуйте! Совершенно верно, снижение проводится плавно и постепенно, на ¼ от суточной дозировки, и не быстрее чем 1 раз в 10 дней, чтобы не спровоцировать гормональных всплесков, холинергической отдачи или синдрома отмены. И обязательно под контролем его лечащего врача. который сможет быстро откорректировать процесс при необходимости!

05.07.2019 08:50

Клиника Преображение

Дороти Берман, Врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт

Оценить состояние сына может только врач-психиатр на очном приеме. Неспециалисту м.б. не видны какие-то вещи. Возможно, врач отменит одни лекарства, а другие оставит. Нужно снова посетить своего лечащего доктора и откорректировать медикаментозную терапию. Если он посчитает, что препараты молодому человеку больше не нужны, то напишет подробную схему отмены.

05.07.2019 13:36

Никишин Андрей Александрович

Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва

Здравствуйте, для ого чтобы понимать тактику лечения нужно понимать, какой именно диагноз выставлен, от того зависит и тактика лечения. При некоторых состояниях можно уменьшиь дозу, а при некоторых полностью отменять препараты нельзя. Принекоторых можно заменить препарат. Для этого и существует лечащий врач, который может конкретно ответить на Ваши вопросы, а не в теории как консультанты сайта, которые ничего не знают о его состоянии.

05.07.2019 22:15