Длительные боли в здоровом сердце.


Здравствуйте, я парень 19 лет.

Год назад ночью было ощущение, что сердце сжимается и разжимается, не придал особого значения, целую ночь сидел с этим и стало немного лучше. Родители увидели, что я не сплю и решили вызвать скорую. Поехали с скорой в больницу, в отделение кардиологии. Кроме как пульса 110 и АД 140/80 ничего больше не было. Ощущения сжатия и болей в сердце пропали. Дали 1/4 метопрололла и все пришло в норму, лег спать. После того как проснулся решили обследовать сердце. По итогу, сердце здоровое.. И ЭКГ и УЗИ и анализы были в норме, но проблема не исчезала. Прошел 1.5 месяца моего обследования.. По его итогам выяснили только то, что у меня пролапс митрального клапана I-степени, извитость вены на шее и конечно де диагнозы по типу “ВСД”, ”НЦД”,
”Кардионевроз” и т.д.
Но после этого обследования по мимо всех вышеперечисленных жалоб появились панические атаки. Проявлялись в стиле резкого поднятия пульса, чувства смерти и все остальные банальные для панической атаки симптомы.
Обратился к психотерапевту. Диагноз ”Скрытая депрессия” и что-то там с психосоматикой.
Был назначен «Азафен», «Карбамазепин». После них стало только хуже.. По итогу бросил все пить и панические атаки прошли. Сам обучаюсь в ВУЗе в другом городе и по этому это вся ситуация очень сильно вредило и в этой сфере.
После этого появились сердечные боли различного характера: сдавливание, как буд-то режет, печет и т.д., но самое главное это стойкое поднятие АД. 140/80 стало моим обычным давлением. И из-за этого боли в груди только усиливались. Во время нагрузок по типу резкого бега, или же подъема по лестнице появились очень сильные боли в груди, ощущения как буд-то сердце просто режут изнутри. И в анализах тромбоциты 550. То есть превышают на 150. Это беспокоит меня по сей день..

Отчаялся до невозможности я конечно в врачебных методах. Потому что куча денег были слиты на многочисленные анализы, приемы врачей, таблетки, ЭКГ и прочее.. Надеюсь вы сможете хотя бы поставить мне диагноз.. Потому что не один из врачей до сих пор кроме ВСД ничего написать не может.

Из вредных привычек могу отметит курение. Стаж 3.5 года. Алкоголь только по праздникам. В последнее время на фоне безнадежности стал чаще употреблять алкоголь.

Прошу вас помочь мне, а то я уже вообще не во что не верю кроме проблем с сердцем.. А в нынешней ситуации с повышенными тромбоцитами еще и риск образования тромба. Не считаю себя нуждающимся в психотерапии, но согласен на все, лишь бы избавиться от этих сердечных болей.

Денис ( Муж., 19 лет. Россия Ставрополь )

20.10.23 07:43

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте!  Препараты при неврозах играют вспомогательную роль в лечении. Основой является психотерапия. Она должна помочь Вам разобраться в происходящем с Вами   научить иному отношению к этим симптомам. 

20.10.2023 13:54

Павел Викторович Седаков

Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология".

Здравствуйте! Да, панические атаки могут вызывать физические симптомы, включая боли в груди и повышенное артериальное давление. Во время панической атаки организм переживает стрессовую реакцию, которая приводит к активации симпатической нервной системы. Это может сопровождаться увеличением сердечного ритма, повышением артериального давления и сужением сосудов. В результате такой физиологической активации могут возникать боли в груди, ощущения дискомфорта или давления. Я понимаю, что вы ведете борьбу с симптомами, которые как вам кажется связаны с сердцем, и это вызывает у вас беспокойство. Одной из возможных причин ваших жалоб, как раз и может быть паническое или тревожное расстройство, которое может вызывать физические симптомы, такие как сердечные боли и повышенное артериальное давление. Учитывая вашу симптоматику, я всё же порекомендую обратиться за очной консультацией к врачу-кардиологу, чтобы провести более подробное обследование. Возможно, понадобится повторное обследование сердца, возможно, тесты на аллергические реакции или другие специализированные обследования, как стресс-тест с нагрузкой. Курение и нерегулярное употребление алкоголя также могут оказывать отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему, и могут способствовать развитию тромбов. Поэтому, если это возможно, рекомендуется прекратить курение и урегулировать потребление алкоголя. Для получения точного диагноза и назначения подходящего лечения вам необходимо обратиться к квалифицированному очному врачу, который проведет необходимые исследования и даст вам индивидуальные рекомендации. Желаю вам скорейшего выздоровления, и чтобы все ваши проблемы были скорейшим образом решены соответствующими специалистами!

20.10.2023 14:49

Клиника Преображение

Дороти Берман, Врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт

Здравствуйте, Денис. Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет. Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра. Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.

20.10.2023 19:39

Никишин Андрей Александрович

Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва

Здравствуйте, диагноза ВСДне существует, под этим псевдодиагнозом скрывается невротическое расстройство с соматовегетативными проявлениями  в виде описанных Вами жалоб. Лечением неврозов занимаются  врачи-психотерапевты, а методом лечения является психотерапия. Иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Это лечится при правильном подходе. Начните работу с врачом-психотерапевтом.

20.10.2023 19:43