Медуллярный рак
Здравствуйте, у меня узел в 2013 году обнаружили узел на щитовидке (15х10х13). Результат последнего узи: структура неоднородная с исчерченностью, слева в с / 3 изоэхогенное с гипоэхогенным ободком образование 18х10мм со смешанным кровотоком. Подвижность голосовых связок сохранена. Патологически измененных и увеличенных шейных лимфоузлов не выявлено. Паренхиматозный кровоток незначительно усилен.заключение: диффузные изменения щитовидной железы по типу ХАИТ. V – 13 мл, нетоксический одноузловой зоб, I ст. эутиреоз. TIRADS – 2.
А/т к тпо 1013,0, гормоны ттг 2,70; свт4 11,00. Результат: диффузно – узловой зоб. Сделали пункцию. Онкологию не выявили. Анализ на кальцитонин 171,2 пг/мл. после этого была проведена биопсия узла со смывом на кальцитонин 2000,0 пг/л. Провели цитологию по окрашенному препарату. Заключение: в препарате – разрозненно и в скоплениях полиморфные округлые и вытянутые клетки типа онкоцитарных с атипией. Подозрение на медуллярную карциному. Назначили операцию. Ответьте, пожалуйста, какая может быть причина появления этой болезни, в чем будет заключаться операция (полное удаление щитовидки или частичное), какой прогноз, возможен ли рецидив?
Пятна на коленях, локтях
Здравствуйте. Уже много лет мои колени выглядят ужасно - они темные с белыми сухими островками (см.фото)... кроме того на локтях тоже тёмные пятна, как будто они грязные... когда то давно был на приеме у дерматолога и спросил у него насчёт этого - он ничего толком не смог сказать, посоветовал обратиться к эндокринологу... Подскажите, пожалуйста, что это может быть? К кому обращаться? Что делать? Заранее большое спасибо...
Стоит ли делать КТ
Добрый день уважаемые врачи!
Расскажу удивительную историю! И так поехали.
Первое.
С 20г. На МРТ бр. полости у меня случайно обнаружили аденому левого надпочечника, (7-7.5мл.) правый без изменений, через полгода делал МРТ в другом месте уже по направлению, все так же (8-10мл.) было. Я еще спросил врача что вроде подросло, он говорит, нет без существенной динамики. Просто МРТ у всех маленько по разному настроен.
В 21 году делал уже с контрастом. Заключение примерно такое, контраст накапливался с признаками вымывания, вероятно аденома правого надпочечника, размеры (8-10мл.) левый без особенностей. Без существенной динамике. Да, всё верно, Вам не показалось, написали уже ПРАВОГО надпочечника, а левый оказался здоровый. Но мой эндокринолог сказала, что скорее всего опечатка. Потому что там и две правых почки описанны вместо левой и правой.
В 22 году делал МРТ с контрастом. Заключение примерно такое, Контраст не накапливает объемных образований на надпочечниках не обнаружено. Спросил врача который шифровал. Как такое может быть, что прошла? Пропала? Он говорит нет не прошла, но на мрт картине я её не вижу.
Ну ладно думаю, и вот в 23 году делал с контрастом. И вот начинается интересное.
На ресепшне мне девушка говорит, результат уже был готов, но в заключение врачом было написано, контраст не накапливается, объемных патологий нет. Правда в протоколе было так еще написано, левый надпочечник, утолщение ножки (5-6мл.), правый без особенности.
В итоге на ресепшене девушка мне говорит. Я врачу решила скинуть все ваши МРТ начиная с 20-го года. В итоге врач, посмотрела все это, удалила свой предыдущий протокол и прислала уже новый. Заключение пиимерно такое: Утолщение ножки на левом надпочечнике (6-7мл.) и утолщение ножки на правом (8-10мл.) Нужно исключить гиперплазию левого и правого надпочечника. Рекомендовано сделать КТ с контрастом.
Я если честно вообще в шоке!! Сначала прислала, что нет ничего а потом когда ей прислали все мои МРТ с 20го года, она поставила и на левый и на правый и размеры такие же как в предыдущих. Причем на правом у меня не было, и такое ощущение, что она просто взяла эти размеры и данные с 21 года. Хотя в 21 году врач, как я ранее уже говорил опечаталась и написала на правом вместо левого.
Вот теперь я незнаю где правда а где ложь. И хорошо ли она расшифровала? И зачем КТ, если МРТ точнее??
А таким как я (мнительным) это вообще противопоказано. В итоге записался на КТ с контрастом, снова плата денег, облучение, потом еще гормоны сдавать, ну их я каждый год сдаю еще деньги, МРТ сделал 12т.р.
А самого главного я так и не узнал. Есть что то или нет. И что это??? Гиперплазия или аденома?? И есть ли на правом или нет??? Уважаемые доктора объясните, что это вообще такое?
И второе.
Вычитал, что надпочечники если, что стреляют в легкие. Да, онкологии у меня нет, но повторю я очень мнительный и кручу мысли в голове. Месяц назад делал ренген легких в 2-х проекциях на мед.комиссию. Там все чисто, патологий нет. Но вот уже как две недели у меня в трахеи где-то кашель, легкое жение, першение и дискомфорт, и постоянно щекотит и хочется кашлять. Кашляю, и сразу мысли лезут плохие. Больше симптомов нет. И вот думаю может заодно еще КТ легких сделать? Или ренгена в двух проекциях достаточно и КТ легких это лишнее?
И третье.
Куда не обращусь по поводу дисков, прочитать другим врачам они говорят идите туда где вам делали мрт. Незнаю, что с этим делать.
Анализы для выяснения причин дефицита массы тела
Здравствуйте.
У меня всю жизнь дефицит массы тела (сейчас вешу около 53 кг при росте 178 см). С аппетитом всё нормально, каких-то явных проблем в пищеварением тоже не наблюдается. Какие можно сдать анализы по части эндокринолога, которые могут показать возможные нарушения, вызывающие низкий вес?
Повышенный альдостерон
Здравствуйте! 37 лет,рост 186,вес86! Было 2 случая приступа удушья,при которых повышалось давление до 180/100,на протяжение последних 10 лет у меня было пару случаев когда просто от ничего подскакивало давление подобным образом,но при этом никаких приступов удушья не происходило! В это раз я пошел к кардиологу и она назначила мне некоторые анализы
Смад-гипертензия не выявлена!
Узи почек и надпочечников- ничего необычного
Узи сосудов бца-аналогично
Фвд- норма,кроме раннее прекращение фжел
ТТг-норма
Метанефрины в крови -норма
Кортизол-577(сдавал в 7 утра)
Альдостерон-455(норма лаборатории до 233)
Калий,натрий,хлор все в норме,сдаю пару раз в год(никогда не выходили за рамки нормы)сдаю,по причине того,что у меня относительный лимфоцитоз и гематолог рекомендовала раз в 3 месяца контролировать!
Еще есть полная блокада правой ножки пучка гиса,появилась 4 года назад! Хотелось бы понять дальнейшие действия, пересдать анализы и в случае отклонений делать кт или МРТ и искать что-то в самих надпочечниках?
Раннее половое созревание
Здравствуйте. Наблюдаемся с 3 лет у детского гинеколога ( были сукровищные выделения несколько дней). Делали рентген руки, сдавалаи гормоны ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол - всё было в норме. На УЗИ выявили кисту в левом яичнике и были припухшие молочные железы. Назначили Циклодинон в течение месяца по 5 капель ежедневно. Каждые полгода ездили на УЗИ и приём. С лета 2022 киста ушла, молочные железы были в норме. 28.08.23 были на УЗИ, снова появилась киста, эндометрий увеличен. Сделали рентген - возраст 6-6, 5 лет ( девочке сейчас 5,4), ЛГ, ФСГ в норме, пролактин 563,6, мМе/л эстрадиол 912,3 пмоль/л- сильно завышены. Дочка чувствует себя хорошо, выделений больше не было. С чем может быть связано?
Увеличение щитовидной железы
Здравствуйте. Сделала УЗИ щитовидной.
Результат: увеличение щитовидной железы,одиночные узлы обеих долей.
Правая доля:
Ширина 23мм,толщина 18мм,длина 52мм. Объем 11,5 см куб.
Левая доля:
Ширина 20мм,толщина 18мм,длина 47 мм. Объем 8,6 см куб.
Толщина перешейки 3,8 мм. Общий объем щитовидной 20 см.куб. Контуры ровные ,структура однородная,эхогенность нормальная.
Щитовидный правый узел 12,5*6,00 мм
Щитовидный левый узел 8*4мм.
Результаты ТТГ - 0.2952 мкМЕ/мл при норме 0,3500-4.9400
Т4 -11,75 пмоль/л при норме 9.0-19.05.
Доктор сказал принимать ничего не нужно. Только раз в пол года делать УЗИ.
Беспокоит чувство не полного вдоха,напряжение на глаза , раздражительность переводчески сводит шею. Что мне посоветуете? Заранее спасибо.
Гипергидроз
Уважаемые эндокринологи. Подскажите средство от сильного потения верхней половины тела, а особенно головы, при малейшей физической нагрузке. Это явление, по-видимому, связано с приемом венлафаксина в дозе 150 мг, который приходится принимать постоянно и нельзя отменить.
Как часто контролировать узи
Добрый день
Подскажите пожалуйста, квк часто надо контролировать узел в щитовиднойжелезе , с таким опичанием : размер 4.6 мм на 3.4 мм вертикалтной ориентации, контуры ровные четкие, овоидный,гипоэхогенный, кровоток интеропередуальный, .
Мой вес 110
Рост 188

17.08.2023 09:14

( )0
Сахарозаменитель и диабет
Здравствуйте.
У меня сахар все время был 6.
Последний раз сдавала в конце прошлого года тоже был 6.
С февраля года начала употреблять сахарозаменитель.
Недавно прочитала что сахарозаменитель вызывает диабет.
И вот недавно у меня начали неметь пальцы на левой ноге и покалвать пальцы на левой руке и немеемет угол левого глаза веко.
Сахар сдавать страшно.
Мог ли от заменителя сахара случится диабет?
И могли так быстро всплыть симптомы?