Добрый день. Подскажите пожалуйста, что отражено в протоколе МРТ исследования брюшной полости. В анамнезе перетонит, сепсис, хронический остиемилит-последствия перенесенного сепсиса от 2010 года, ППРС... Биохимический анализ крови: AST 40; ALT 48; HDL-C 0.99; Cholesterol 5.43; Triglycerides 2.77; uric acid 1shot 417.8; ПТИ 64%; ТРМБ 6.6; МНО 1,92; АЧТВ 36 Общий анализ крови (отклонения)- МСНС 290 g/l; PLT 36 10^9/L; Э 4, п 2, с 70, л 16. Остальные показатели в норме. МРТ исследование- На серии МР томограмм брюшной полости в подкожно-жировой клетчатке передней брюшной стенки определяется участок гиперинтенсивного сигнала по ДВИ без существенного снижения на ИКД-карте, округлой формы, изо-гипоинтенсивного сигнала на Т2, гиперинтенсивного на Т1 FS, окруженный неровной капсулой с нечеткими контурами, размерами 1.6х2.1 см. Аналогичное образование округлой формы с тонкой капсулой, размерами 1.3х1.6 см, расположено в подкожно-жировой клетчатке паравертебрально на уровне тела Th8, на 3.4 см снаружи от срединной линии. Образования не инфильтруют прилежащие мышцы, отека окружающей клетчатки нет. Образование в передней брюшной стенки гомогенно интенсивно накапливает контраст. Образование в паравертебральной клетчатке накапливает контраст от периферии к центру с наибольшим накоплением в отсроченную фазу. Порекомендуйте пожалуйста медицинское учреждение, которое специализируется на подобного вида поталогий. Спасибо.

Здравствуйте!Соседка74Г неизвестно когда содрала родинку и образовалась кровоточащая опухоль.Прошла обсследование.Флюорограмма без патологических изменений,УЗИ малого таза -субсерозный узел на матке.После Узи брюшной полости сделала КТ надпочечников.«В области правого надпочечника контурирует  объемное образование с четкими и ровными контурами условным размером 41х29х37мм, плотностью/+17/.од.Ни /артериального фаза./ + 143 / портальная фаза/, + 124 /отсроченная фаза/,учитывая характеристики кумуляции и вымывание контрастного вещества плотно прилегает  до S7 паренхимы печени,больше данных за вторичное поражение.
В области кожи подкожно-жировой клитковины боковой стенки туловища  выявлено образование размером 31х20х29мм депонированное контрастным веществом до + 81од Ни, венозная фаза / меланома ?/
Д:з Образование кожи туловища  / меланома? / требует морфологической верификации.КТ признаки вторичного поражения правой надпочечниковой железы / mts /»
Соседка очень плохо ходит.В ближнем частном центре онколог сказал что сделает иссечение меланомы под местным наркозом,шов будет 20см.А что нужно делать с метастазами в надпочечнике,удалять,облучать,удалять весь надпочечник?Может правильнее сделать операцию под общим наркозом и удалить все что необходимо?Спасибо

Добрый день! У моей мамы была диффузная астроцитома, которая в итоге перешла в глиобластому.
История болезни: обнаружена опухоль (ИН 2,14), полное удаление опухоли (диагноз - диффузная астроцитома II), рецидив через месяц, 30 сеансов лучевой терапии, 12 курсов темозоломида 360 мг х 5 дней с перерывом в 23 дня, прекращение лечения в связи с положительной динамикой (ИН 1,48), выраженный продолженный рост опухоли через несколько месяцев, срочная операция и полное удаление опухоли (диагноз - глиобластома), 30 сеансов лучевой терапии, 14 капельниц бевацизумаб 400 мг + иринотекан 200 мг каждые 2 недели, рецидив опухоли через 10 месяцев (ИН 1,9).
Далее из-за рецидива врач решил сменить протокол химиотерапии на новый: бемацизумаб 400 мг каждые две недели + ломустин 40 мг 1 раз в неделю. Но у мамы появились приступы, и невролог назначил конвулекс, который несовместим с ломустином, судя по инструкции к препарату.
Можно ли одновременно принимать конвулекс и ломустин, не приведет ли это к опасным последствиям? Возможно, существуют другие протоколы химиотерапии при маминой ситуации? Или сейчас лучше прибегнуть к лучевой терапии или другому методу лечения?

Уважаемый доктор! Скажите,пожалуйста, нужно ли онкологическим больным длительно принимать препараты типа эликвиса. У меня коагулограмма: АЧТВ 24сек.,МНО 0.98. Заранее благодарю.

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, каковы причины развития данной опухоли?
Травма является?много источников читал, мнения везде расходятся по данной причине.
Возможно ли развитие болезни, после давно перенесеной травмы? (15 лет назад)
Спасибо.

Здравствуйте. По данным КТ от 05.04.21 в дужке ThX и теле ThXII определяютсяочаги литической деструкции с признаками патологического перелома ThXII.Диагноз основного заболевания С79.5.Метастазы в кости? из НПВО.Диагноз сопутствующий М84.4.Патологический перелом ThXII.
Рекомендуют сделать Вертеброплатику ThXII под лучевым контролем с одномоментной биопсией.
Где можно получить качественно прооперироваться по полису ОМС в Москве (я пенсионер без доп. доходов) и получить грамотную реабилитацию после операции. Спасибо.

здравствуйте.помогите , пожалуйста, разобраться в сложившейся ситуации.
мама 55 года рождения.
в 13 году была вырезана меланома с плеча. химио не назначали. не посчитали нужным.
в этом году обнаружили и успешно вырезали метастаз меланомы из головного мозга.
из недавнего пэт(приложил заключение пэт ниже) вызывает вопросы следующее:
«В право подмышечной области определяется очаг патологически повышечного захвата РФП
(SUVmax=16,4 размерами 43°37°46 мм), соответствующий мягкотканному образованию на низходных кт»
сейчас стоит вопрос о дальнейшем лечении.
посоветуете, пожалуйста, какой метод нам предпочтительно выбрать?
нам предлагают в одном месте таргетную терапию в виде таблеток.
а в другом месте вступить в клиническое исследование(двойное слепое исследование). иммунотерапия в виде капельниц.
препарат один, но от двух производителей .
один производитель 5 лет на рынке, но заканчивается патент, а второй производитель сделал подобный препарат и хочет с ним выйти на рынок, но у них еще нет патента, еще не прошли клинические исследования.
так называемый bcd 201 от Биокад. аналог китруда(пембролизумаб)
вот тут об этом :

я так понимаю идет 1ая фаза клин исследования.
+ участия в этих исследованиях для нас в том, что все включено. составлен план по всем сопутствующим обследования на протяжении лечения.

либо мы можем пройти комиссию по омс и пользоваться уже запатентованным препаратом (но там уже все обследования по мере лечения мы будем делать сами). это минус.
прикладываю выписки после операции 21 года , про меланому 13 года и пэт всего тела 21 года
пэт

меланома 13 год:


21 год выписка после операции:



гистология

Здравствуйте, скажите пожалуйста что означает АСТ 1651,при норме 38 мне 65 лет,, билирубин 56,при норме 20,5 боль в правом подреберье, сегодня УЗИ прошла, кисты в 5 сигменте до 15 мм, в 7 сегменте ,50мм желчныный размеры не изменены, не исключены полипы 5-7 мм под вопросом, перегиб в шейке, холедох расширен. Диагноз полипы желчного вопрос, кисты правой доли, у меня все время нормальные анализы были, с чем это связано, кисту одну находили, полипы не находили. Перегиб тоже не ставили, в марте 19,7 АСТ, 19,7,билирубин 10,1 почемутак все повысилось? Принимаю очень долго тебантин, проблемы с позвоночником, с лета пью 2р.в день, хирург назначил диету и ношпа.

Здравствуйте. Меня зовут Ольга, 46 лет. Все началось примерно 7 лет назад. При ударе или надавливании на ноготь lV пальца кисти появлялась резкая боль. Через год в этом месте появилось маленькое, как укол иглой, фиолетово пятнышко. Так год за годом пятнышко увеличивалось в размере. Боль стала сильнее, особенно на холоде. В конце 2019 года сделала МРТ, выявили образование размером 0,2*0,2*0,2 см. За год пятно значительно увеличилось. Больно бить пальцем по клавиатуре.
В марте 2021 сделала МРТ с контрастом. Заключение : МР картина объёмного образования дистальной фаланги IV пальца левой кисти, размерами 0,3*0,25*0,45 см (ранее 0,2*0,2*0,2 см). При проведении исследования с контрастный усилением отмечается активное накопление КВ образованием.
Рпкомендовано: морфологическое дообследование.
На данный момент хожу по хирургам и онколагам. Но мнения разные от меланомы и гломус образования до гемангиомы. И результата никакого.
Подскажите, пожалуйста, копит гломус образование контраст? Вызывает острую боль гемангиома?
К какому врачу все таки обратиться. Спасибо.

здравствуйте удалили невус хирургическим путем 8 апреля сегодня 15 апреля у меня держится температура в дневное время 37-37.2 очень переживаю,возможно ли такая реакция на удаление?